426、奪命“感冒”

當醫生遇上不正經系統 426、奪命“感冒”

“媽媽，我好冷啊！”五歲的洋洋從幼兒園放學回來，跟媽媽說道。說的時候還縮了縮脖子。

洋洋媽媽看見兒子凍得清鼻涕都出來了，于是趕緊拿出一件更厚的外套，給兒子穿上。穿的時候照例揉了揉兒子的小臉蛋，還狠狠親了一口，寵溺之情溢于言表。

“咦，怎么臉上這么燙？有點發燒啊？”洋洋媽媽感覺到兒子臉蛋比較燙，又摸了摸額頭，然后連忙回房間找出耳溫槍，用紙巾擦了擦槍頭上的塑料套，就伸進兒子的耳朵里，量了一下體溫，一看，嚇了一大跳，竟然有39.1℃！

于是，她連忙量另外一只耳朵，結果差不多，是39.2℃。

其實，這種體溫量一次就夠了，醫院里一般也就是量一次，但是洋洋媽媽這不是不放心，從心底深處希望自己測錯了嗎。

孩子發燒了！還挺高！

好在，家里常備退燒藥。洋洋媽媽立刻拿出那瓶進口的退燒藥，按照說明書上的劑量，給兒子喂下去了。

不得不說，退燒藥的效果挺好的，不到二十分鐘，燒就退下去了。

可是，發燒這種事，是會反反復復的。退燒只是治標不治本。

到了晚上，洋洋又反復燒了兩次，第二天，仍舊沒有徹底退燒的跡象。孩子發燒，反反復復，家長的揪心可想而知。洋洋爸爸和媽媽幾乎是一晚上沒怎么睡。尤其是洋洋媽媽，過一會兒就來摸摸兒子，給他量量體溫，過一會兒又重復一遍。哪里睡得著啊。

發燒這么厲害，上學自然是不去了的。洋洋媽媽一大早給老師發了微信請假，又給自己單位領導發信息請假，她老公也請假，然后夫妻兩人就帶著孩子去附近的醫院里看醫生。

就在看病的時候，醫生正詢問癥狀，何時開始的之類呢，洋洋突然抽搐起來。

醫生立馬進行急救處理，幾分鐘后，洋洋的抽搐緩解了，由于病情比較嚴重，當天，洋洋就被收進了住院部。

住院后洋洋又反復發燒，最高時燒到了40℃以上，而且他的意識越來越差，最后進入昏迷狀態，媽媽怎么叫他都沒有反應了。

這家醫院里的醫生想盡了辦法，也沒轍啊，于是第三天一大早，醫生建議，立即轉入省一醫兒科。他們也幫忙聯系。

隨后，救護車將孩子轉了過去。

到了省一醫兒科之后，經過王桂芬、韓元艾、陳俊等醫生的會診，立即將孩子送進了重癥監護病房（PICU）。

這時，洋洋仍然昏迷不醒，很快還出現了呼吸急促的情況，陳俊只得上了呼吸機幫助她呼吸。

洋洋的爸爸媽媽都懵了，不就是感冒發燒嗎？前天孩子還好好的，怎么要淪落到進ICU？何至于此，何至于此？！

洋洋的爸爸痛心疾首，在走廊里連連捶胸頓足，洋洋的媽媽更是淚水啪嗒啪嗒。

他們的精神壓力太大，感覺要失去這個孩子了。現在誰家里不是將孩子當寶啊！當然，極少數變態的喜歡虐待孩子的父母除外。那是鳳毛麟角，不配為人父母的。

陳俊安頓好了孩子，出來見到孩子父母這樣，少不得又去安撫孩子父母，心說當兒科醫生真累啊，不僅要顧著孩子，還要顧著孩子的家長。

他宗師級的醫患溝通術出馬，很快，洋洋的爸媽情緒穩定下來。

洋洋的媽媽抹了抹淚水，問陳俊：“陳醫生，我兒子他怎么就危在旦夕了？到底是什么病啊，不是普通的感冒嗎？”

洋洋爸爸也目光灼灼地盯著陳俊，想要聽一聽醫生怎么說。

陳俊略微沉吟，就解釋道：“他當然不是普通的感冒，根據我們的診斷，罪魁禍首可能是甲型流感。只是，病毒學檢測需要時間，你們稍安勿躁，確診應該很快就有結果的。另外，等會兒我們會給洋洋安排一個核磁共振檢查。他可能腦部有多發病灶，當然，都要看最終的檢查結果。”

“醫生，一定要盡最大努力，要多重視啊！”洋洋爸爸想著，突然從口袋里翻出手機，要加陳俊的微信或支付寶。

陳俊：“那啥，你想干啥？”

洋洋爸爸尷尬說道：“這不是來的匆忙，沒帶現金嗎？我……我給你微信或支付寶轉點錢。您看，現在周圍也沒人。”

陳俊：“……”瀑布汗。

“呃，”陳俊自然立馬拒絕了，像他這么高風亮節的醫生，怎么可能會私底下收患兒家屬紅包呢，于是道，“您的心情我可以理解，紅包是絕對不能收的，不管有人還是沒人。另外，兩位請放心，孩子到了我們這里，我們會把他當作自己的孩子一般看待，絕對會盡最大的努力的！話不多說了，我還要去研究洋洋的病情，完善治療方案！”

說著就走了。

陳俊走后，洋洋媽媽就責怪洋洋爸爸，說：“你傻啊，支付寶和微信轉賬，是會留下痕跡的，哪里有這樣塞紅包的。一般都是現金好吧！”

“可，這不是急急忙忙，沒有準備現金么？”

“算了，再送估計也不大好。唉，希望孩子能順利康復吧！”

很遺憾，核磁共振檢查傳來了壞消息。果真如陳俊所料，洋洋的腦部多發病灶，典型的急性壞死性腦病！

省一醫兒科的幾名專家，以及陳俊、韓元艾等人會診，仔細分析后，認為這是流感引起的腦病，后來病毒檢查結果出來，證實了之前的猜測，真的是“甲型流感”。

流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現新亞型或舊亞型重現引起的。

甲型流感病毒（InfluenzaAvi乳s）是常見流感病毒，其亞型則被人們稱為“禽流感”，禽流感(BirdFlu）是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，病毒基因變異后能夠感染人類，感染后的癥狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數伴有嚴重的肺炎，嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡，病死率很高。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜等多種途徑傳播，人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。

甲型流感對人類致病性高，曾多次引起世界性大流行。甲型流感病毒中至今發現能直接感染人的禽流感病毒亞型有：甲型H1N1、H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9、H9N2和H10N8。其中H1、H5、H7亞型為高致病性，H1N1、H5N1、H7N9尤為值得關注。

陳俊向洋洋的爸爸媽媽詳細闡述了洋洋的病情，并給他們科普了流感的危害。以及流感與普通感冒的區別。

流感并非普通感冒，但很多人，并非專業人士，所以難以區分。

陳俊深入淺出，講得非常明了。他告訴洋洋的爸爸和媽媽，流感和普通感冒有相似之處，都可能有上呼吸道癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛，都有傳染性。一般我們打個噴嚏、流流鼻涕的小感冒，都屬于普通感冒，一般一周內就能自愈了。

相比普通感冒，流感一般起病很急，全身癥狀重，可見持續高熱（體溫高達39℃～40℃）、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、明顯疲乏等，而鼻咽部癥狀相對輕。大一些孩子會說自己喉嚨痛，嬰幼兒有惡心、嘔吐甚至腹瀉現象，高熱持續3～5天后，全身癥狀減輕，咳嗽等呼吸道癥逐漸加劇。病程持續1～2個星期。

此外，最要命的區別在于，普通感冒極少發生并發癥，而流感容易出現肺炎、心肌炎、腦炎等并發癥。對于兒童來講，尤其是要警惕急性壞死性腦病。一旦出現這種嚴重并發癥，死亡率較高。

他們的孩子，洋洋，就是因為并發了壞死性腦病，所以現在生命垂危。

“醫生，能救得好嗎？”洋洋媽媽再次忍不住哭了，說完之后就哽咽不成聲。當孩子的哪里會知道父母的這種感受。只有自己真正當了父母，才會理解那種心情。

洋洋媽媽平素也是一個很堅強的人，但這次為什么動不動就哭？實在是因為，孩子是父母的心頭肉肉，真的太緊張，太在乎。而孩子們不懂事，還經常和父母頂嘴，甚至叛逆期的打罵父母。

陳俊雖然有系統，但是也不敢打包票，只能說道：“我們盡力而為吧。只是……”

見陳俊欲言又止，洋洋爸媽真急了，洋洋爸爸說：“陳醫生你有什么話就直說啊，事到如今，再壞的消息我們都能接受的！”

陳俊只好想了想，鄭重地說道：“將這個甲型流感治好我還是有一定的把握的，只是，他入院之前，已經出現壞死性腦病，神經系統已經產生了不可逆的損傷，以后可能會有一些后遺癥，比如，可能不認識你們是誰。”

我去，這打擊，比救不活也差不了多少。洋洋媽媽差點再次暈倒。洋洋爸爸急忙扶住。

陳俊連忙安慰：“先別想那么多吧，也許我是危言聳聽，夸大其詞了呢，一切看治療效果吧！”

洋洋爸媽這才好受些。他們也真心希望，是陳俊在危言聳聽，夸大了難度。

事實上，陳俊才不會如此，他已經預料到了，只是事先打個預防針，免得到時候，洋洋爸媽接受不了。

由于有并發癥，所以也聯系了其他幾個科室的專家，一起過來進行會診，制定詳細的救治方案。

陳俊自然也是借此機會，發表了自己獨有的見解和看法。

治療是有效的，省一醫兒科的水平沒得說，時間一天天過去，洋洋的病情也逐漸好轉。住院第六天，呼吸機撤了。第八天，洋洋從重癥監護病房轉到了普通病房。

只是，終究還是被陳俊一語成讖。

孩子并沒能痊愈出院，因為之前的較為嚴重的神經系統并發癥，原本活潑可愛的洋洋，現在雖然可以自主睜眼，但意識并沒有完全恢復，不僅說不了話，就連爸爸媽媽也認不出了。

看見爸爸媽媽在邊上，就跟看見陌生人一樣的表情。這就令洋洋的爸爸媽媽心痛了！

“醫生，我兒子他還有救嗎？”洋洋媽媽追問陳俊。

陳俊微微一嘆，說道：“只能看治療效果，只是時間有點長，可能是幾個月，也有可能長達數年，甚至更長時間。以我們醫院統計的病例來看，有些孩子會康復，但也有一些孩子可能會終生受到影響。”

事到如今，洋洋的爸爸媽媽不接受也只能接受，從此，告別了正常的每天接送孩子上下學，周末帶他去上興趣班，或游玩的生活，變成長年累月駐守在醫院。甚至，為了照顧好洋洋，洋洋的媽媽不得不辦理辭職。

洋洋的爸爸卻沒有辭職。兩個人都辭職的話，孩子的醫藥費哪里來？家里的生活開銷哪里來？總歸有一個人得去負重前行。

你們可能覺得這個病例糟心，看了心情郁悶，但殘酷的現實還有更糟心的，而且讓人懊悔不及的。

洋洋雖然病重，但至少有康復的希望。

而就在洋洋從重癥病房轉入普通病房的那一天，早上七點二十分，省一醫急診科接收了一個專門由警車緊急護送而來的三個月大的寶寶。

陳俊身為兒科醫生，也被緊急叫去，參與了搶救。

并非車禍，也并非疾病，而是……

特么的粗心大意的父母，大冬天的，非要和孩子一起睡。當然，這可以理解，孩子這么小，一個人睡會害怕，會冷。

可是，你們睡的時候好歹也當心點啊，畢竟是親生的。

當然，也有可能孩子爸爸白天工作比較累吧，然后晚上睡覺，將孩子給壓住了，孩子又小，整個人蒙在被子里，被近兩百斤的爸爸壓著，早上醒來，一看孩子，孩子早已口鼻流血、面色青紫……

等到醫院的時候，醫生搶救查體時，發現孩子已經無自主呼吸、刺激無反應、大動脈搏動消失、雙側瞳孔散大、對光反射消失、未聞及心音、腸鳴音消失、四肢涼……

在心肺復蘇、清理氣道、氣管插管、腎上腺素靜脈注射等一系列搶救措施進行后，非常非常不幸，最終，孩子還是離開了愛他的爸爸媽媽。

孩子爸爸痛哭流涕，知道這個噩耗后，用頭猛撞墻，像一頭野獸一般咆哮，那種發瘋的，想死的心情，大家都理解。孩子爸爸額頭撞得鮮血淋漓，足足三名保安才勉強將其拉住，好半晌才勸住。

但勸住之后，孩子父親表情又變得呆呆的，估計這個心結，需要很長很長的時間才能撫平，也許，一輩子都難以撫平。

事實上，這樣的悲劇，國內外都是屢見不鮮，常見新聞報道。比如2013年4月，英國每日郵報報道，英國一名15個月大的女嬰，在和母親同睡一張沙發的時候，被母親蓋著的羽絨被壓到窒息，導致猝死。

2015年4月，據國內某媒體報道，某大城市一位媽媽給寶寶喂奶時，由于太困就睡著了，等到凌晨醒來的時候，就發現孩子不對勁了，等到送到醫院后寶寶已經沒了心跳和呼吸。醫生判斷為窒息而死。

同年5月，另一媒體曾報道一名粗心老爸睡得太死，壓到了孩子的身體，在熟睡中奪走了僅37天大的女兒的生命。

陳俊友情提醒家長朋友們，窒息這樣的意外傷害往往發生在嬰幼兒期，很多都是因為父母與孩子同床睡覺。最好是分床睡，另外即便分床睡，也不要給孩子蓋很多被子，同時也要警惕氣管異物導致的窒息。

若擔心夜里孩子安全問題，可以將小床靠近大人的床。在孩子睡覺時，家中盡量保持在26℃左右，視家中溫度情況給孩子蓋被子，被子不要蓋到寶寶的口鼻以上，寶寶的小床頭的保護墊一定要注意固定在床頭，不建議放任何可活動的物品，床邊也不要放塑料袋等危險物品。

在抱起孩子喂奶后，家長要抱一會兒再放下，讓孩子頭和身體偏向右側防止溢奶后吸入氣管。

讓孩子遠離危險，不要養成不良習慣。不要讓孩子將危險小物品、玩具含入口中玩兒；玩耍時，不要將塑料袋等類似物品套在頭上；要養成良好的飲食習慣，孩子哭鬧或笑時不要進食或喂藥。

三歲以下的孩子不要吃果凍、堅果類食品。當小寶寶發生氣管異物等危險時，家長一定不要慌張，保持冷靜，第一時間要撥打急救電話，可以使用海姆利克法進行搶救。若發現孩子無意識時要及時進行心肺復蘇。