698、腎盂腎炎

當醫生遇上不正經系統 698、腎盂腎炎

陳俊剛才說的什么凱撒、羅剎、魔薩和1984都是這些年市面上比較流行的笑氣商品。

別問陳俊怎么知道，問就是系統。

系統的輔助診斷功能不是擺設。

這兩三年來，小伙子沒有好好讀書，奮發圖強，卻是常常混跡于酒吧、ktv等不良之地，在“朋友們”的“帶領”之下，迷戀上了“笑氣”，有時候一晚上能吸兩三箱。徹底放縱，墮落了！

也有可能是因為學校不好，雜牌大專的緣故。若是在名校，氛圍不一樣，近朱者赤，可能又是別樣一番風景。

小伙子說完，一臉興奮地問陳俊：“吹不吹，約個時間一起吹？”

小伙子的媽媽在邊上，臉色本來就鐵青，感覺面子丟大了，這時候不由更加黑了。其余的醫護人員們則都憋著笑，像聽笑話一樣，什么？讓陳俊吹？小伙子你腦袋殼秀逗了吧？

人家陳俊一表人才，帥得掉渣，又是有名的網紅名醫，也是醫院重點栽培的青年優秀醫生，入選了醫院重點人才庫的，現在還在讀研究生，要顏值有顏值，要技術有技術，要前途有前途，會去碰那玩意兒？

果然，陳俊就笑著搖了搖頭，一本正經地說道：“很抱歉，我是醫生啊，我怎么會碰那種東西呢？”

“啊？”小伙子驚呆了，懵逼了，我擦，草尼瑪啊，你不吹，跟我如數家珍講這么多干嘛？套我的話嗎？他感覺，自己感情受到了欺騙！感覺自己遭受了一萬點暴擊！

這時候，小伙子的媽媽終于爆發了，又來補上了一萬點暴擊！

“你個沒出息的東西，連狗都不如，老娘含辛茹苦把你養這么大，辛苦打工供你讀書，結果你呢？你在干嘛？拿著老娘的血汗錢搞那玩意，你個豬狗不如的東西、畜生#&…………”

小伙子媽媽教訓他，將他好一頓大罵，如同機關槍噴射子彈一般，唾沫星子將小伙子淹沒！可憐小伙子，挺著個大肚子，被罵得在整個人都焉了。

等到患者家屬的火氣稍微平息，醫護人員們才輪番上前，好生勸解一番。

“孩子還小，還有挽救的余地！”

“是啊，別放棄治療就行！”

“孩子不聽話，就送去當兵，在部隊里歷練是很好的改造方式！”

小伙子：“……”

內心悲憤不已，含恨看著這些醫生護士，你說說你們，一個個跟白衣天使一樣，怎么心這么黑的，瞧瞧你們說的什么狗屁話，出的什么餿主意？！還送我去當兵？天吶個擼，我還活不活啦？

小伙子最怕當兵了，一想到到部隊里天天訓練，還有各種規矩，還不能隨時玩游戲吸笑氣，最可憐的是碰不到女人，他簡直想死的心都有了！

至于錘煉體魄，保家衛國等種種好處，高尚的情懷，都被他忽略不計！

陳俊走的時候，小伙子看向陳俊的背影很幽怨，都是你，都是你，都是你騙我說了真話！你是個壞人！欺騙人家感情，哼，我不會原諒你的！

事實上，笑氣的危害是很大的，首當其沖的就是抑制維生素b吸收，損傷中樞，比如這個小伙子，早在幾個月前就已經出現了嘴上長泡的現象，他最開始以為是口腔潰瘍，外用了口腔潰瘍貼后情況緩解。

可是，最近，小伙子開始連路都走不穩，四肢乏力，而且就醫前已經連續四天沒有排尿了，肚子漲的不行，室友開始時沒在意，但是后來見越來越嚴重，就趕緊聯系老師，老師又聯系了他媽媽，這才給送到省一醫急診科來。

而直到此時，小伙子依然執迷不悟，還想要繼續吸食笑氣，渾然不知，他現在夸張的癥狀，都是因為追求了“別人get不到的快樂”而導致的。

雷廣平向患者家屬解釋，我們人類的脊髓需要維生素營養，但笑氣會抑制人體吸收維生素b12，長期吸食會損傷中樞神經系統，引起腦萎縮而導致智力下降或行動受限，但是患者當中絕大部分人不認為自己在吸d，只承認自己在吹氣。!

而這個小伙子，最早出現的嘴上長泡其實也是維生素b12缺乏導致的，由于大量吸入，對周圍神經和脊髓造成了損傷，所以患者常常會出現手腳麻木、走路不穩、解不出小便等現象。

既然找到了病因，接下來的對癥治療就簡單多了。

經過評估，小伙子此刻的情況已經較為嚴重，王知堅就讓鄒文棟給患者插尿管，先通過導尿管排出其儲留在膀胱中的尿液！

我去！整整導出了一大桶尿！簡直驚呆了醫護人員們！

然后，尿液被導出，小伙子高高隆起的肚子就像泄了氣的氣球一樣，肉眼可見地“癟”了下去，然后小伙子也感覺到一身輕松了！這種輕松，比吹笑氣還要舒坦！

次日，小伙子被轉入神經內科病房，將要接受進一步的營養神經的藥物和適當的激素治療，以保護周圍神經和脊髓，相信經過治療之后，出院是指日可待的事情。

陳俊在自媒體上撰文，提醒大家警惕這種物質。他在文中寫道，笑氣作為非處方用藥，不同于傳統d品，購買渠道相對簡單，近年來省一醫急診科和神經內科反復收到此類病人，通常表現為口腔潰瘍、脊髓損傷、精神異常，嚴重的還會造成死亡。曾有一位小網紅吸入后出現了左右不分的現象，開車逆向行駛被交警查處后還以為交警對她“有意思”。

笑氣廣泛應用于醫療、食品行業，屬于危險化學品，有很強的成癮性。可能很多人覺得，只要不去那些亂七八糟的地方，不交亂七八糟的朋友，笑氣就離我們很遠，事實上，笑氣離我們很近！

近到什么程度呢？

我們食用的奶油、奶茶、咖啡中都有可能用到笑氣。

但穩住，別慌！正規店鋪使用的笑氣都是有嚴格的國家標準和控制的。

在中華人民共和國國家標準（gb27602014），即《食品安全國家標準食品添加劑使用標準》中，氧化亞氮（即一氧化二氮）被列為食品工業用加工助劑，出現在“需要規定功能和使用范圍的加工助劑名單（不含酶制劑）”中，在國家標準規定的使用范圍內，它可以作為推進劑和起泡劑使用。

簡而言之，就是氧化亞氮（“笑氣”）是一種國家許可的食品加工助劑，主要用于奶油發泡劑，奶油加入“笑氣”就會膨脹，使奶油保持直立狀態、口感細膩，因此在很多蛋糕店、咖啡店和奶茶店中都有使用，用于裱花、奶蓋等工藝。

看到這，先不要驚慌！用于食品加工的“笑氣”濃度、純度、使用量往往都是遵循嚴格規定的，很快會擴散到周圍空氣中，對人體健康的影響不大。

陳俊說了這么多，有粉絲閱讀后就好奇發問了：“陳醫生，陳醫生，既然奶茶蛋糕里都有笑氣，雖然會擴散到周圍空氣中，但萬一有殘留呢？萬一擴散的時候被我們吸走了呢？那不是對身體有危害？那我們還能喝奶茶、咖啡，吃蛋糕嗎？”

陳俊就讓她上墻，并回復：國家有相關標準，一般正規的店鋪里的食物都是可以放心食用的。讓大家不要因噎廢食。

另外，陳俊還提醒大家，要提高鑒別能力，遠離“笑氣彈”。在我們身邊還是存在一些不良商家濫用“笑氣”，違規操作。畢竟，林子大了什么鳥都有！

比如，曾經就有“知名奶茶店違規添加笑氣”的新聞，這說明在現實中，有一小撮人的膽子還是很大的，公然踐踏國家標準。而也有很多商家打著食品添加劑的名義在網絡上違規售賣笑氣。

盡管笑氣在我國未被列為d品，但聯合國d品和犯罪問題辦公室發布的2016年世界d品調查報告顯示，笑氣已成為全球第七大流行濫用藥物。

h市地處江南，雨水特別多。這從綠化帶都是高于路面，屋頂都是斜坡式樣就能看出。

而在西北地域，綠化帶的地面往往低于路面，就是為了蓄水。

這不，才晴了一兩天，h市又開始了陰雨連綿的天氣，而氣溫也隨之降低，有些人將羽絨服又穿起來了。

天天下雨，對于在h市蝸居的打工仔來說，晾曬衣服就是個問題。什么？烘干機？買不起好吧！房租那么貴，還要買烘干機？很費電的，而且沒地方放！

有人說可以用吹風機吹干，有人說干脆用體溫給捂干！而且，還真的有很多人是這么干的。

反正，衣服洗了在房間內晾的差不多了，沒干透？沒關系，穿著過幾個小時就好了！

一個女孩子就是這樣干的，然后可能時間長了吧，她就感覺自己動不動就想要上廁所，關鍵是，根本沒有喝多少水，然后去尿尿的時候，發現尿路火辣辣地疼！有灼燒感！

女孩心中立馬有些慌，特么的，不會年紀輕輕就得了婦科病吧？于是，就近去了一家醫院就診，被診斷為尿路感染并進行了相應治療。

癥狀確實有緩解，可是，好景不長，過了幾天，女孩還出現了腰痛、畏寒并且發熱等癥狀，實在扛不住了，于是，就下班后來到慕名已久的省一醫急診科，掛了陳俊的號，來陳俊這里看病！

陳俊的診室也算是一處“網紅打卡景點”，很多人都是慕名前來。

女孩白天上班，掙一點微薄的工資，每個月入不敷出，可憐的打工人，生病了都不敢請假，只有晚上或周末才有時間來看病。事實上，很多人都是如此，這也是急診科為什么晚上特別忙的原因之一。這不能怪患者們，“窮”才是關鍵！

陳俊給她安排相關檢查后，確診其為“急性腎盂腎炎”。

“什么鬼？腎盂腎炎？”雖然女孩聽不懂陳俊說的這個病名，但腎炎兩個字卻是知道的，心說我年紀輕輕，每年體檢也沒查出來什么大問題，怎么就突然急性腎炎了呢？天啊，老天怎么這樣對我？這是天妒紅顏嗎？

陳俊就給她解釋，何謂腎盂腎炎，而她，又是如何中招的！

腎盂腎炎（pyelois）是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥，常伴有下尿路感染。大多為革蘭陰性桿菌感染所致，分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現為與感染相關的急性間質炎癥和腎小管壞死，患者有發熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀，若無復雜因素存在，通過使用有效的抗菌藥物，可迅速治愈。慢性腎盂腎炎多發生于尿路解剖或功能異常的基礎之上，除了細菌性尿感外，還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或兩腎大小不等，起病較為隱匿，容易反復發作，可導致慢性腎功能不全。

而急性腎盂腎炎的“病根”其實是在尿路感染，至于為什么會尿路感染？陳俊就問女孩，是不是經常穿不干的內褲，還喜歡憋尿？女孩就害羞地連連點頭。她萬萬沒想到，穿不干的內褲居然會導致這種病？至于憋尿？說實話，她并不喜歡憋尿，只是工作的時候太忙了，連喝水都沒時間，上廁所自然更加沒時間，所有有時候就索性憋著，直到稍微空隙一點再去上廁所。帶薪如廁混時間是不存在的，會被裁員的！公司內卷很嚴重，稍不努力，就會被淘汰掉！

而陳俊又是如何知道她穿不干的內褲和憋尿的呢？真是令人羞澀啊！

陳俊告訴她，尿路感染是指尿路上皮對細菌侵入的炎癥反應，最常見的致病菌是革蘭氏陰性菌，其中大腸埃希菌最為常見，如果內褲清洗不徹底，加上沒有干透曬太陽殺菌，潮濕的環境很容易滋養致病菌，從而引起尿路感染。

而尿路感染后，再憋尿就容易引發急性腎盂腎炎，如果治療不及時，就會造成慢性腎盂腎炎，嚴重時還可造成對腎的不可逆傷害。

由于女孩子生理結構的特殊性，如果內褲不干透就穿還容易引起軟道炎。雖然男性不太容易引發尿路感染，但如果穿不干透的內褲可能會引發一些皮膚疾病。