653、跨越四高官途接力(一)

當醫生遇上不正經系統 653、跨越四高官途接力(一)

醫院的醫護團隊雖然下達了病危通知書，但是并未放棄，為了老李的治療，大動干戈，請了多科室多名專家過來會診，緊急商討進一步的救治方案。

而老李的老婆得知丈夫出事的消息，帶著女兒專程從千里之外的老家趕到了H市。來到醫院，當聽說老李腎臟損傷嚴重，兩顆腎臟可能都要“廢”掉，這位家屬淚水頓時啪嗒啪嗒，一度暈厥。

“前幾天我爸爸給我打電話還好端端的，怎么就弄成這樣了呢？”老李的女兒也哭得梨花帶雨。

好在，省一醫的醫護團隊是相當給力的。既然知道是松香水中毒，雖然沒有特效藥，但大家總歸是有方向了。

老王等四名工友的癥狀較輕，但也不是簡單的上吐下瀉，畢竟也是中毒的，在醫院仔細檢查過后，醫生發現，四個人的化驗指標顯示肌酐高于正常水平，說明腎功能也有不同程度的損害。在隨后的治療過程中，腎病科聯合血液凈化中心的醫護團隊為他們進行血液灌流聯合血液濾過，時間很長，連續做了足足3天。

而老李，就沒有這么快了！他可是足足喝了一大杯！

在ICU，醫護團隊每天都要為他做三次血液灌洗，一次要做2～3個小時，血濾則是持續不斷地進行。

好在，經過長時間的治療和護理，老李終于慢慢地恢復過來了。一個月后，老李拔出了氣管，思維和意識都恢復得不錯，可以和人交流，只是反應還是有些遲鈍。他表示，異常后悔，為什么當時腦子進水了，非要去貪那個便宜，去喝那個古怪的“米酒”！

與此同時，他自然恨透了帶那瓶“酒”過來的老王，老王自己也很愧疚，出院后沒多久，老王早就離開了那個工地，去另外的地方打工去了。

至于當時那瓶酒是怎么來的，到現在一直是一個迷案。其實，即便找出來是誰帶過來的，但人家放在工地角落里，又沒讓你們喝，真算起來，也不會承擔主要責任。

復查的時候，老李的肝臟等臟器指標已經基本正常，遺憾的是由于腎臟功能損害嚴重，可能以后要終身進行血透治療。雖然恢復意識，但還不能出院，需要留院觀察一段時間。

由于老李的家庭十分貧困，陳俊的救助基金給予了一定的幫助，另外就是工地也出于“人道主義”，給了一些錢。工地的意思，并非在干活的時候受的傷，沒法按工傷來處理。

老李的家人很感激，也很慶幸。相信，吃一塹長一智，老李以后應該不會再干這種“糊涂事”了！

陳俊提醒，松香水危害很大，小孩喝一小口就能要命！一旦發現一定要盡快就醫。

松香水是一種化學制劑，最常見的是溶劑松香水。通常用作稀釋油漆，是辛烷、壬烷、苯乙烷、二甲苯、三甲苯所調配而成的有機溶劑，在建筑工地等常見。

松香水有很難聞的氣味，通常呈無色到淡黃色之間的顏色，含有甲苯、二甲苯、辛烷等成分。長期吸入危害很大，可能會導致癌癥的發生，甚至多器官衰竭。

誤食松香水通常會出現惡心，腹痛、頭暈、興奮、視覺模糊、知覺遲鈍、說話不清、步態不穩等癥狀，甚至會昏迷，抽筋，死亡。

松香水對于人體來說是致命的，5歲的孩子喝了一口馬上吐掉都出現過不治身亡的情況，像老李這樣喝了一紙杯還能存活下來的情況真的不多見，絕對算得上是命大。

如果碰到了誤食松香水的情況，陳俊建議，一定要盡快就醫。松香水中的二甲苯首先會積存在胃部，然后滲透進入血液，最后才是與組織結合。因此，在6～7小時之內介入治療，還是能夠搶救回來的。

夜晚，天氣陰沉，無星無月，只有冷冽的寒風和零星的雪花。

西南某地，某人民醫院，新生兒科。

主治醫沈柏華拖著疲憊的身子來到一個孩子的病床前，邊上，一對古稀老人正在看著孩子抹淚，見到沈醫生進來，不由站起來致意。

沈醫生壓壓手，示意他們不用起身，兩位老人一大把年紀了，沒有必要對自己一個年輕人這般，何況，他很愧疚，沒能幫到兩位老人的忙，沒能治好這個孩子！

沈柏華今年三十八歲，馬上就要升副主任了，也是這家醫院兒科的頂梁柱之一。幾天前，這對老人抱著孩子來到了他這里，一見面就跪下，說是求醫生行行好，救孩子一命！

沈柏華連忙將他們扶起來，詢問怎么回事。

這對老人就講述起來，原來，那個孩子是他們的孫兒，也是他們兒子媳婦的第一個娃，是早產兒，出生時從娘胎里剖出來，體重僅八百多克，還來不及取名字，三天后，B超就顯示消化道出了問題。

當地醫院說治不了，于是他們便抱著孩子連忙來到省城，在一家三甲醫院行探查術后，發現是危急的NEC。

當時醫生說，沒辦法，沒得治了。一家人如晴天霹靂。孩子母親還在坐月子，剖腹產的刀口都還沒康復，而孩子父親，聽聞之后，承受不住打擊，一下子病倒了！

畢竟，孩子父母并不年輕，爺爺奶奶都古稀之年了，孩子父母能年輕嗎？也是多年不育不孕，好不容易才中年得子，付出了極多的心血，抱了極大的期望的！

倒是爺爺奶奶經歷的風雨多，暫時承受住了，爺爺奶奶將寶寶接離了醫院，回到賓館，準備在賓館里等孩子“走”。等的過程自然是極為揪心，煎熬。

等了幾個小時，孫兒竟還有呼吸。第二天早晨，還是有生命體征，甚至有小聲哭泣。

老兩口聽見孩子微弱的哭泣聲，老淚縱橫，咬咬牙，決定把孩子抱到醫院，再換一家醫院，“碰碰運氣”！

于是，就來到了沈柏華所在的醫院，分診臺護士了解情況后，也十分同情，當即就將他們領到了沈柏華這里。

沈柏華接手后，立即收治入院，給孩子做檢查，并向主任匯報，請了許多專家來會診。

然后，做了一次手術，怎奈，效果不理想。專家們再次會診，最終的意見，認為希望渺茫，可以進行臨終關懷治療。

臨終關懷（hospicecare）并不是一種治愈療法，而是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內，減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發展的醫療護理。

臨終關懷是近代醫學領域中新興的一門邊緣叉學科，是社會的需求和人類文明發展的標志。就世界范圍而言，它的出現只有二三十年的時間。

臨終關懷讓生命“走”得溫暖。

可是，活著的人卻未必溫暖。

現在，這個孩子就是在進行臨終關懷治療。而孩子的爺爺奶奶每日守在病床邊，以淚洗面，孩子的父親病倒了，在住院，孩子的母親在老家醫院還沒出院。

不久之前還是歡聲笑語的家庭，忽然之間就風雨飄搖。

沈柏華過來看了看孩子，安慰了老兩口幾句，又寞落地走了出去，來到消防通道樓道口，抽出一支煙，點上，狠命地抽！

他只恨自己本事不濟，雖然，那不是他的兒子，只是這么多年所遇到的眾多患兒中的一個，但是，這畢竟是一條鮮活的剛剛出生沒多久的生命！

他很不舍，但是無能為力！

“老天爺就不能幫幫那個可憐的孩子嗎？”沈柏華喃喃道。

這個孩子的病，是新生兒壞死性結腸小腸炎（NEC），聽起來很普通的疾病名，但實則，對這么小的孩子，體重不足一千克的早產兒來說，致死率非常之高。現在的情況，基本上就是死定了，要不然，沈柏華早就再次安排手術了！

新生兒壞死性小腸結腸炎是一種獲得性疾病，好發于早產兒或患病的新生兒，是由于多種原因引起的腸黏膜損傷，從而使之缺血、缺氧，進而導致小腸、結腸發生彌漫性或局部壞死的一種疾病。臨床上以腹脹、嘔吐、便血為主要癥狀，腹部X線平片以部分腸壁囊樣積氣為特點，病理上為腸黏膜甚至腸深層的壞死，最常發生在回腸遠端和結腸近端。新生兒壞死性小腸結腸炎是新生兒最嚴重的消化道急癥之一，其死亡率較高，據不完全統計，目前我國本病的死亡率為1050。

雖然死亡率為1050，但這只是一個統計概率，對于具體的個體來說，比如這個寶寶，基本上就是99。

這個病的主要病因，有早產、感染及炎癥、腸黏膜缺氧缺血、腸道微生態環境的失調、喂養因素以及其他一些諸如應用臍動脈或靜脈插管、換血療法，出現紅細胞增多癥、動脈導管開放、低體溫等等。

對于這個名字都還沒有的孩子來說，毫無疑問是早產。該病多發生于1500g以下的極低體重兒，因其免疫功能低下、胃腸功能不成熟、腸蠕動差、食物停留時間長，為細菌生長營造了良好環境，加之早產兒出生時又易發生窒息，造成腸壁缺氧損傷，使細菌有機會侵入。

通常男嬰多于女嬰，無明顯的季節性，多為散發性病例。臨床資料顯示，該病的發病率和死亡率隨胎齡及體重的增加而減少，反過來說，胎齡越小，體重越輕，死亡率就越高！

“沈醫生，喝杯熱奶茶吧！”護士羅鳳嬌不知何時出現在沈柏華身后，手捧一杯熱氣騰騰的奶茶，遞給沈柏華，說道，“是小劉請客的，每人一杯！”

“謝謝！”沈柏華接過奶茶，大冬天的，夜晚值班，喝一杯熱奶茶確實暖身、提神，可惜，暖不了那個孩子以及病床邊那對白發蒼蒼的老兩口。

“不行，我得幫幫那孩子！”沈柏華忽然想到了什么，立即將奶茶放在窗臺上，開始打電話，他打遍了通訊錄里所有認識的熟悉或不熟悉的醫療圈的朋友們，將孩子的病情給不同的人講述了一遍又一遍，可惜，都沒有得到肯定的答復，基本上都是說很難很難，建議放棄。

這個過程中，護士羅鳳嬌一直在邊上癡癡地看著，她很欣賞沈醫生這種救死扶傷不愿意放棄的性格！為了患兒，他嘔心瀝血，都有種瘋魔的感覺了。不過，這樣的男人，難道不可愛嗎？

翻遍了通訊錄里的朋友，打遍了電話，沈柏華垂頭喪氣，再沒有人可以求助，他決定去找主任，讓主任動用一下人脈，主任的交際圈比他要廣闊。

這個時候，護士羅鳳嬌突然說道：“沈醫生，我倒是認識一個很厲害的兒科醫生……”

“什么？你認識？是誰？哪個醫院的？”沈柏華立刻看了過來！

羅鳳嬌被他的眼神看得有些心慌，于是連忙說道：“是……呃，也不能說認識，只是在抖音上關注過他，看過他的直播，嗯，他叫陳俊，是Z省一醫的急診科醫生，不過以前也在兒科干過，在兒科領域也有很多寶媽粉絲！”

“陳俊？”沈柏華覺得有些陌生，但又覺得有些熟悉，忽然，想了起來，說道，“是不是那個拍綜藝節目的？”

“是的，是的，杏林道！”羅鳳嬌眼睛放光地說道。她也是陳俊的粉絲，陳俊很帥很迷人，可終究太過遙遠了，羅鳳嬌還是覺得近在咫尺的沈醫生才是她的真愛。而且，沈醫生這么大年紀還單身。她還是有機會的。能幫到沈醫生她可高興了！

“那不是戲子嗎？到底行不行啊？”沈柏華對陳俊還是有點看不上眼的，覺得陳俊好好的醫生不做，醫術不鉆研，一天到晚拍綜藝節目，搞直播，根本就不是一個正經的醫生，所謂的醫術高估計也是炒作出來的。

羅鳳嬌連忙道：“陳醫生真的很厲害，不同于一般的網紅！”

見到羅鳳嬌如此推崇，沈柏華還是想試一試。雖然他不怎么認可陳俊，但萬一，是自己誤解了陳俊呢？陳俊真的有真本事呢？為了孩子，他也要試一試！

“那你有聯系方式嗎？能聯系上嗎？”沈柏華問道。

羅鳳嬌道：“這個，我只有他的抖音號！要么我給他留個言試試？”

“那你先留個言試試。”沈柏華說道。心說，如果不行，明天一大早，他就打Z省一醫的電話聯系一下，另外，也去找一下主任，讓主任再想想辦法，看主任的人脈圈子里有沒有專家能幫得上忙。

這已經晚上十一點多了，別人也要睡覺的。只能明天一大早再說。

你是天才，一住：紅甘泉: