616、泡腳

當醫生遇上不正經系統 616、泡腳

陳俊跟他們說了之后，牛爺爺和馬奶奶也都很詫異，他們怎么都想不明白，衣服上的這么多殘留的農藥，又是哪兒來的？！

不過，不管怎樣，馬奶奶都心有余悸地說道，等她回去后，一定要把家里的衣服都洗個遍，清個遍，要么就直接買新的，這半年多的病痛折磨，真是把人搞怕了！

陳俊將病例分享在自媒體上，提醒廣大粉絲們，如果有噴灑農藥的需求，噴灑時一定要戴上口罩，防止吸入，最好穿上防護服。

同時，空瓶一定要及時清理，家里的衣物，也都最好要常洗。

如果出現頭暈，惡心，嘔吐，乏力等癥狀的時候，應保持高度警惕，懷疑可能是農藥中毒，立即將患者撤離中毒現場；并且徹底清除未被機體吸收入血的毒物，如迅速脫去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮眣、毛發和指甲。

如果發生誤服農藥，立即大量喝水，同時用筷子或者其他東西刺激咽喉部，把胃內毒物和水一起吐出，胃內的毒物殘留少了，對人體的傷害就會減小，然后盡快到醫院進行搶救治療。

他尤其強調的是，長期直接或間接反復接觸有機磷農藥可能會引起慢性中毒。就如牛爺爺和馬奶奶這樣。

在日常生活中，購買蔬菜瓜果，如果菜葉上蟲眼多的，反倒是用藥少，可以放心選購。買回來的蔬菜水果，不要立即入口，要多洗幾遍。

總而言之，不小心接觸、吸入、誤服有機磷農藥后，要第一時間前往正規醫院就醫，切莫拖延，以免發生生命危險！

省一醫的技術自然非兩位老人當地醫院可比，另外就是，當地醫院的醫生“治標不治本”，沒有排查到兩位老人“反復發作”的真正原因，所以總是治好又發，治好又發！

兩位老爺子在陳俊這里治療之后，算是徹底康復了，回家之后，清理掉空瓶，將衣服和被褥洗的洗，扔的扔，家里打掃得干干凈凈，就再也沒有發作過。

一家人每每跟鄰居或親朋好友們說起這件事，都對省一醫急診科，尤其是年輕的陳俊陳醫生，豎起大拇指，贊不絕口！

因此，陳俊又隔空收獲一波崇拜值！

時間進入十一月份，天氣漸冷，身為養生保健“大咖”的鄭老爺子又開啟了他泡腳的日程。

因為他年紀大了，已經七十有三，雖然才十一月，但總感覺手腳冰寒，這不泡一泡就不舒服。十五歲的孫女見他有這個喜好，而看他的泡酒桶又有些破舊了，于是給他買了一個最新款的。

這個泡腳桶不僅可以控制恒溫，還有按摩功能，還有好幾種模式可以切換。不過鄭老爺子年紀大了，弄不大明白，所以就讓他孫女給他設定了一種模式，他覺得一種模式就夠用了。

孫女送禮物，鄭老爺子自然開心了，逢人就說孫女孝順，乖巧。

孩子的媽媽看在眼里，就有意見了，趁爺爺不在，就數落女兒，咋就給你爺爺買，不給外公買？

孩子的爸爸就幫小棉襖，當場懟了回去：“你也不想想，她還在讀書，哪里來的錢買這么高檔的泡腳桶？”

孩子的媽媽一愣，是啊，她又沒向咱們要錢，她哪來的錢呢？旋即就反應過來，不吭聲了。

因為，孫女的錢，都是爺爺逢年過節的時候給的。

女兒就撇撇嘴，心說，還是爸爸懂我。其實，她也想給外公買的，這不錢不夠嗎？

“媽，要不你再給我點錢，我給外公也買一個？”女兒笑嘻嘻地說道。

孩子媽媽立馬轉移話題了：“啊啊啊，我突然想起來，我還有點事要出門一趟！”

女兒：“切，一毛不拔！”

最終，還是爸爸給了一點錢，讓女兒也給外公買一個，不能厚此薄彼。當然，完全是為了家庭和睦。

鄭老爺子就天天用孫女買的這個泡腳器泡腳了，似乎孫女買的泡腳器泡起來更香，盡管“羊毛出在羊身上”，但這是不一樣的。他給錢是給孫女了，是喜歡孫女，但既然給了，那就是孫女的錢，然后，孫女用其中一部分錢購買了這個泡腳器給他，那就是孫女的孝心！

鄭老爺子感覺這個泡腳器泡起來更香，不僅能保溫，還按摩得賊舒服，不像之前的木桶，泡一會兒水就冷了，然后也懶得加熱水，直接收工。

這一天，天氣格外寒冷，都已經有冬天的感覺了，鄭老爺子一邊美滋滋地泡著腳，一邊看電視，不知不覺，竟然泡了四十多分鐘，就當他想結束的時候，突然，一陣眩暈，然后，人就暈過去了！

手中捧著的保溫杯掉落，跌在瓷磚上，破碎，枸杞和茶水灑了一地！

“咔嚓”的聲響將鄭老爺子的家人引來，大家一看，咋好好的就暈過去了呢？去喚也喚不醒，家里人都急死了，趕緊打120，叫救護車。

不過，當救護車趕來的時候，鄭老爺子已經蘇醒了，但是家人為了保險起見，還是決定送他去醫院檢查一下。

這不，就來到了省一醫急診科。

陳俊接診之后，仔細查體并詢問病史，心中就有數了，對老人家和家人說道：“您是因為平時血壓偏低，然后可能還有點慢性的心力衰竭，這次泡腳時間過長導致血液流向下肢，心臟負擔加重，大腦供血不足，這才有了暈厥的癥狀。”

“心力衰竭？”鄭老爺子一驚，他的家人也變色。

鄭老爺子的兒子連忙問道：“嚴不嚴重啊？”

陳俊說道：“是慢性的，由于發現得早，是可以緩解的。這樣吧，我將老爺子轉到心血管內科，再去做一個詳細的檢查。”

慢性的心力衰竭，需要長時間調養，急診科顯然不適合。

鄭老爺子的孫女很愧疚，一直低著頭不說話，大概是覺得，正是因為她買了那個泡腳器，才導致爺爺暈厥的！

陳俊似乎看出了她的想法，就安慰她說道：“說起來，你爺爺還應該謝謝你，要不是你的這個泡腳桶，你爺爺不會來醫院，然后就發現不了慢性心衰，等時間長了，拖嚴重了，就后果難料了！”

嚴重程度的心力衰竭，不弱于惡性腫瘤，五年存活率是很低的，現在是早期，慢性，還可以調理延緩。

陳俊一邊幫他們辦理轉科手續，一邊告訴他們，泡腳雖然好，但并不是所有人都適合，比如腳部有皮膚病、外傷、感染者不宜泡腳，否則容易引起或加重感染；身體局部紅腫熱痛者泡腳可能會加重病情。

有嚴重出血疾病或平時身體有出血傾向者，也不適合泡腳，容易誘發和加重出血。

心功能不全等心腦血管疾病患者，在寒涼天氣最好不要頻繁泡腳，熱水會擴張血管，加快血液流動，從而增加血管、心臟負擔，誘發心腦血管疾病。

下肢靜脈曲張、血栓患者不宜泡腳，泡腳會擴張下肢血管，使靜脈容量增加，加重血液回流負擔，從而加重癥狀。

另外就是，泡腳的時間一般應控制在15分鐘至20分鐘為宜。如果時間太長，對于一些體質較為虛弱或血壓偏低的人來說，就有可能因血液涌向下肢導致腦部供血不足，隨即出現頭暈，甚至昏厥等癥狀。鄭老爺子就是這樣一個典型病例。

泡腳期間，如果出現頭暈等不適癥狀，應馬上停止泡腳，臥床休息。隨著血液循環逐漸恢復正常，不適癥狀也會逐漸消失。而對于一些癥狀較為嚴重的，例如暈厥的患者，家人應及時將其送往醫院救治，以免耽誤最佳治療時機。

老爺子轉入心血管內科，做了進一步檢查之后，果然，是有慢性心力衰竭的。一家人都很慶幸，發現得早。因為這種病，不早期干預的話，會越拖越嚴重，到了后面，就無力回天。

早上，陳俊和劉璐交班的時候說起這個事，劉璐也很感慨，然后她和陳俊分享了一個病例，是她媽媽的一個朋友，跳廣場舞認識的，結果對方因為泡腳，居然被截掉了兩根腳趾頭！然后廣場舞也估計從此跳不成了！

她媽媽的那個朋友，是去年冬天泡腳的時候，左腳被熱水燙傷了。

對方也沒引起多大重視，可是，萬萬令她沒有想到的是，接下來，她的被熱水燙破皮的大腳趾和第二足指，不僅沒有恢復，還出現了潰爛，一個多月過去了，潰爛不僅沒有愈合，反而越來越深，面積越來越大，甚至連走路也受到了影響。

最終沒辦法，她的家人就帶她到了省一醫骨科就診。

接診的醫生發現，這位阿姨走路都基本上不能走，其左腳處于腫脹狀態，大腳趾的關節處有一個長2厘米、寬2厘米的潰瘍，周圍皮膚局部發黑壞死，創口處紅腫明顯并且還伴有少許的血滲液，第二趾上也有類似情況。

醫生自然是希望能保住她的腳趾的，因此，進行了保守治療，但是，治療了一段時間，并沒有好轉，潰瘍異常嚴重，最終，不得不進行截趾手術。

聽到這里，陳俊就明白了，說道：“她是有糖尿病吧？”

“嗯嗯，”劉璐連連點頭，說道，“那位阿姨正是有糖尿病的！不過一直以來，她的血糖都控制得挺好。可惜，她不知道，她的皮膚對水溫的敏感度要比正常人低很多，用太燙的水泡腳很容易燙傷。然后燙傷之后又沒有及時去醫院，就引發了糖尿病足。”

陳俊也很唏噓，有時候，多掌握一些醫學知識還是很有必要的。陳俊覺得，醫學的科普工作真的任重而道遠。

其實，糖尿病足患者一旦被燙傷，哪怕是一個很小的水泡，若不及時就醫，都可能導致足部感染、潰爛，嚴重的可能會造成截肢。

然后，劉璐又說，那位阿姨因為糖尿病，在手術結束后，傷口一直無法愈合，醫生們也是想盡了辦法，最終經過六次手術，那位阿姨的傷口才終于愈合，能恢復到正常生活。

事實上，糖尿病的發病率是逐年增加的，因為現代人的飲食習慣問題，尤其是，很多人愛喝奶茶、飲料，有的人幾乎每天一杯，甚至拿飲料代替水，這都會導致糖尿病。

而糖尿病足，會引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發下肢遠端神經異常和不同程度周圍血管病變相關的足部潰瘍、感染和深層組織破壞，是常見的一種慢性病。

因為糖尿病發病率逐年增高，所以糖尿病足的發病率也隨之而增長，糖尿病足潰瘍患者年死亡率高達11％，而截肢患者死亡率高達22％，成為糖尿病患者致殘和致死的主要原因之一。

這種病，關鍵在于預防，出了事再去治療就會很麻煩。

陳俊琢磨著，自己的愈合能量應該能對糖尿病患者有很大的幫助，只不過，這種能量很珍貴，而他終究只有一個人，接觸到的病人是有限的。這種連見都沒有見過的患者，只能愛莫能助了。

天氣寒冷了，荀素雯也買了個泡腳桶回來。

其實，她的心臟也有些問題，陳俊就不厭其煩叮囑她，泡腳時間一定不能太長，各種注意事項交代一個遍。

荀素雯就嘴角微翹，非常俏皮地說道：“要不我泡腳的時候你在邊上守著，或者你幫我洗洗腳？”

她本來是帶著戲謔的語氣，心說你一個大男人，怎么可能愿意幫人家洗腳呢？

結果，陳俊二話不說，擼起袖子就開干，他洗得很溫柔，很細心，尤其是，他雙手異常靈巧，按摩得荀素雯的腳底板的許多穴位酥麻酥麻的。

荀素雯就笑：“你要是足浴店的技師，肯定每天生意爆棚，無數人點你洗腳！”

有一雙巧手，真的是無數行業都吃得開。

荀素雯的皮膚很白皙，腳很小巧精致，一雙雪足如天使的腳一般，不僅沒有異味，還有淡淡的芬芳，但，陳俊之所以愿意幫她洗腳，并非是出于愛好，而是——“愧疚”！

美人泡腳怎么能沒有玫瑰花瓣呢？于是陳俊又訂了許多玫瑰花，每天晚上幫荀素雯洗腳。

當然，泡完腳，少不得全身也按摩一番，每每這個時候，荀素雯眼睛就瞇成月牙兒，像小貓咪一般享受。