462、非典型性尿床癥

當醫生遇上不正經系統 462、非典型性尿床癥

“呃，我吃了一款稀有的白鱘魚魚子醬，應該和那個沒關系吧？你的周詩語也吃了！”謝小純想了想之后，說道。

就是昨天，周詩語剛剛到手了一罐黑色魚子醬，是來自于白鱘魚的魚籽，白鱘魚是一種相當稀有的魚類，在鱘魚中屬于貴族級別。據說白鱘魚與恐龍為同一個世紀的動物，所以這也是世界上最古老的生物之一了，白鱘魚魚子醬的珍貴之處就在于此。

另外，白鱘魚十二年才會孵卵，也就是說需要等十二年，這個等待的時間讓它變得更加的稀有。這樣一罐魚子醬，足足要人民幣二十多萬元，隨便吃一口都是普通人一個月的工資。

有錢人吃的不是食物，吃的是錢。

“那就應該是這個了，”陳俊安撫道，“你這個情況考慮過敏性紫癜，問題不大。不用去醫院治療的。不要吃那個魚子醬了，臥床休息幾天，不要做體力運動，平時吃一些優質的低蛋白飲食……”

陳俊說到這里，謝小純就吃吃直笑，還一邊沖周詩語做鬼臉。

陳俊：“……”我有講什么不合適的話嗎？

見到陳俊一臉懵逼，周詩語也沖她瞪眼睛，謝小純才反應過來，連忙解釋道：“哎呀，人家聽錯了啦，原來不是高蛋白，是低蛋白……”然后就閉嘴了，心說一不小心差點說漏嘴了，搞得我多喜歡吃高蛋白……的飲食一樣。

陳俊愣了一下，繼續道：“除了低蛋白飲食，也要多注意補充維生素，休息個幾天，就自行恢復了。如果有問題的話，可以隨時找我。”

謝小純這個情況，并不是很嚴重，沒有水腫，沒有破皮，沒有出血，沒有感染。她本來很緊張的，還以為又惹上什么怪病了，但是現在經過陳俊一番解釋，安撫，就放下了心來。

“那啥，我就不打擾你們了，我回房去臥床休息了！”謝小純走了幾步，忽然又回頭叫道，“你們別鬧太大動靜，影響我休息就不好了，人家畢竟是病號嘛！”做了個小鬼臉，一溜煙跑了。

周詩語立馬俏臉通紅，低著頭，含羞帶怯地看了陳俊一眼。

“詩詩，你也吃過那個魚子醬？來，我幫你檢查一下，看看有沒有過敏！”

“不要啦，人家才沒過敏……呀，我的衣服，三十萬一件的，被你撕破啦！”

“別管衣服了……”

事后，陳俊還挺心疼的，畢竟，三十萬一件的衣服啊，當時咋那么沖動呢？這損失老大了！

不過，周詩語卻看得開，也許是真有錢，也許是安慰陳俊，將那件撕得破破爛爛的衣服，干凈利落地揉成一團，扔到垃圾桶，如棄敝屣，笑靨如花道：“別太在意啦，當時你讓我別管了，怎么現在反而糾結上了呢？你要是喜歡，我下次再買個十七八件！”

陳俊心說，我雙手靈活度8的，一般是不可能撕破的，這次是太大意了，力道沒掌控好！那啥，人有失手，馬有失蹄……陳俊每日三省己身，暗暗發誓，下次絕不會了！

十七八件，隨便省下一件來，都能資助好多貧困兒童了呢！

“醫生，是這樣的，我兒子已經八歲了，但是還經常尿床，一周至少有兩三次，您幫忙看看，是不是有什么病？”一名孩子媽媽抱著七八個月大的二寶，領著大寶前來陳俊的診室看病。

陳俊就一邊幫對方的孩子做體格檢查，一邊詢問一些情況，比如是否有便秘的情況，是否還穿尿不濕睡覺，因為孩子喜歡尿床嘛，所以有些家長為省事，就給孩子穿尿不濕，殊不知，反而容易加重病情。

體格檢查的項目則有，檢查孩子的生長發育狀況及脊柱形狀，檢查神經系統和脊柱是否發育正常，是否存在腭扁桃體肥大等體征，這些可能誘發阻塞性睡眠呼吸暫停或其他睡眠呼吸困難。

通過腹部觸診，檢查是否有直腸團塊和膀胱體積異常，有助于排除便秘和巨大膀胱。

這些因素，都是容易誘發尿床的誘因，需要逐一排查。

不過，陳俊檢查了一遍，以他高超的水平，竟然沒有發現問題！

然后，孩子媽媽也否認了孩子便秘和穿尿不濕，說孩子基本上一天一拉，最長的時候三天一拉，不算便秘吧？然后她也知道穿尿不濕不好，所以寧可自己辛苦點，多洗幾次床單。

因為這個，她家里買了足足十幾件床單備用，免得有時候因為天氣或疲累或沒空的原因，沒有床單更換。

“那再去做一個尿常規，超聲和血生化……”陳俊只好開單子，安排一些實驗室和影像檢查。

尿床，又名兒童夜尿癥，通常指5歲以上的孩子在夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿，且一周內2次以上不能自主控制的排尿，連續發生超過3個月。

孩子尿床，自然是一種病，可以治的。并不像一些人說的，孩子尿床是因為“笨”！

而且，患這個病的孩子還挺多的，

據統計資料表明，約16的5歲兒童和10的7歲兒童患有夜遺尿，并且有23左右的患兒會一直持續到成年。也就是說，5個孩子里就基本有1個孩子在備受尿床困擾。

這會對孩子造成什么影響？曾經，省一醫兒科，有一位患兒的父親分享了這樣一件事：說是有一次，他和老婆半夜醒來，突然聽見屋子里有窸窸窣窣的聲音，廁所燈還亮著，開始以為是小偷進來了，可起來看了一圈也沒發現什么。第二天，東西沒被偷，但到晚上窸窸窣窣的聲音又響了，衛生間燈又亮著，夫妻倆起來好好查看了一番，才發現兒子躲在衛生間的門后面。

原來，孩子已經6歲了，可他依舊會尿床。夫妻倆一直沒少責怪孩子，希望多說幾次孩子就能長記性了。可沒想到，孩子又尿床了，因為怕像之前那樣被爸媽責備，竟然半夜起來洗床單。

你能說，這樣的孩子是因為笨嗎？

小孩尿床的病因比較復雜，跟遺傳、生長發育延遲、心理等各因素相關。

目前國際上最為認可的說法是：孩子體內缺乏一種化學物質，叫做“抗利尿激素”。這種物質在晚上會分泌得更多，告訴腎臟少產生些尿液。一旦分泌不足，尿液就容易超過孩子的膀胱容量。再加上充盈的膀胱沒有向大腦發送信息，把孩子叫醒起來上廁所，那膀胱就會自己排尿，這樣就發生了尿床。

不要小看兒童遺尿。它帶來的危害，包含了孩子成長發育的方方面面。

它會影響孩子的生長發育。長期尿床，體內的營養物質緩慢流失，并影響生長激素的分泌及鈣的吸收和合成酶的生成，孩子出現個子矮小、瘦弱、虛胖、腿短、丁丁小、高丸大小不等等，世界衛生組織調查顯示，尿床孩子比正常孩子矮25厘米。

它會影響孩子的大腦及神經系統發育：導致孩子智力低下，注意力不集中，記憶力差，反應慢，多動等，世界衛生組織調查顯示，尿床孩子的智商比正常孩子低。

還會影響孩子的心理健康。由于世俗的偏見和孩子內心的原因，95的尿床孩子造成性格缺陷，出現行為異常，如孤僻、內向、自卑、膽小、不合群，恐懼集體生活，男孩子有暴力傾向，嚴重者引起精神分裂，如不及時治療將嚴重影響患者未來的工作和人際關系的協調。

另外，尿床的孩子免疫力低下，機體抵抗力差，易生病。

所以，孩子頻繁尿床，一定要引起重視，要帶去醫院檢查治療！

對于陳俊安排的那些檢查，孩子媽媽自然是同意的，說道：“醫生你看著辦，我們都會配合的，只要能查出來原因，把他治好就行了。這么大了還尿床，真是急死我了！唉，這長大了以后該怎么辦啊？”

畢竟，長大了還是要討老婆的，這萬一因為這個隱疾，被女朋友嫌棄，然后分手了怎么辦？當媽媽的通常都會擔心這個。

陳俊開完單子，將醫保卡還給對方，讓對方領著孩子去做檢查。

對方站起來，抱著二寶，轉身要走，只是，陳俊忽然瞥了孩子媽媽懷中的二寶一眼，心中突然冒出了一個想法，招手說道：“等等，等等，我再問您一個問題！”

孩子媽媽就停住，詫異地看了陳俊一眼，道：“您問吧！”

陳俊就道：“您生了二胎之后，有沒有對大寶有所疏忽？或者說，因為二寶，而放在大寶身上的精力少了？”

說這話的時候，陳俊一邊看孩子媽媽，一邊看那個大一點的孩子。

那個媽媽一愣，旋即就搖頭，說道：“絕不會的！我不是那種偏心的人。”

陳俊搖了搖頭，可能孩子媽媽是不偏心，也覺得自己不偏心，可是，二寶畢竟這么幼小，又生活不能自理，而大寶早已上小學了，絕對是在二寶身上花的精力更多，也更專注。

他為什么這么說呢？因為，他察言觀色，發現，那個尿床的小朋友臉色出現異樣變幻。于是招手讓小朋友過來，重新詢問：“小弟弟，有什么心里話可以跟大哥哥說么？其實，尿床你是故意的對么？”

孩子媽媽一愣，心說這醫生怎么說話呢？當我兒子故意調皮搗蛋？我兒子才不是那樣的人，他可乖巧了！

哪里知道，這時候，孩子卻有些膽怯地回頭看了她一眼，孩子媽媽立刻明白了，敢情，還真是你故意的？！你個小兔崽子，你媽媽我為了你們，連工作都辭了，全職在家照顧你們，每天接送你上學放學，輔導你做作業，還要照顧你弟弟，還要洗衣做飯，每天忙成狗，一點私人的時間都沒有，你還給我搞這種幺蛾子？

孩子媽媽好氣啊，她正想罵孩子一頓，陳俊卻沖她輕輕搖了搖頭，孩子媽媽也是個極聰明的女人，想起陳俊之前說的話，立刻就反應了過來，不禁對自己產生了懷疑與反思，難道真的是自己太偏心，做得太明顯了？不大可能吧！

陳俊摸了摸小男孩的頭，柔聲說道：“你看，你媽媽不會責罵你的，哪怕你做錯事！男子漢大丈夫，可要敢作敢當！”

孩子看了看陳俊，又看了看他媽媽，突然小嘴一癟，十分委屈地哭了，陳俊只好安撫。

小朋友一邊哭，一邊抹淚，一邊委委屈屈地說道：“我媽媽每天圍著我弟弟轉，可寶貝他了，但是只要我尿床，她就會來關注我了！”

這話說的，孩子媽媽又好氣，又好笑，還有些心酸，當即艱難地俯下身，騰出一只手來抱了抱大寶，柔聲說道：“傻孩子，那是因為弟弟太小，而你長大了，你又聽話，又懂事，媽媽自然……唉，這次是媽媽做得不好，以后，媽媽會多關注你的。即便有了弟弟，媽媽對你的愛也絲毫不減，你和弟弟都是媽媽的心頭肉肉，知道了嗎？”

“知道了！”孩子轉泣為喜。

“可不能再故意搗蛋了啊？”孩子媽媽說道。

“嗯嗯。”孩子連連點頭。

隨后，孩子媽媽站起來，十分不好意思地對陳俊說道：“醫生，這次真是謝謝你了，要不是你及時發現，我們又要做好多冤枉檢查，還絕對查不出來！醫生你真是太厲害了！”

若干點崇拜值隔空傳來，陳俊笑納，當然，少不了謙虛幾句：“不敢當，不敢當，這都是應該做的。您把醫保卡給我，我把剛才那些檢查都取消掉！”

孩子媽媽就將醫保卡遞過來，陳俊十分感慨地將剛才的安排統統取消，這一次，他也是沒有借助系統，完全是自己完成的任務。

系統王昭君的聲音：“寒冰永不腐朽！恭喜宿主，成功破解疑難雜癥1，獎勵人民幣100元！”

其實，這種級別的小錢，陳俊已經不大放在眼里了，得多少個100元才抵得上他撕破的周詩語的那件高檔衣服啊！

但是，也不抗拒，細水長流嘛。