448、流鼻血以及并沒有那么衛生的餐巾紙

當醫生遇上不正經系統 448、流鼻血以及并沒有那么衛生的餐巾紙

張菲菲出院了，胡可媛仍舊躺在ICU里，而明眸皓齒的寧晶晶，病情康復得也頗為順利，尤其是在陳俊來到兒科之后。

畢竟，陳俊有很多好東西給她，不說高超的兒童安撫術，幾乎每天，風雨無阻地給她按揉全身上下，幫她緩解痛苦，還能讓她輕易進入深度睡眠，也就是金子般的睡眠。睡眠好，自然有助于免疫力提升。

單說陳俊經常偷偷喂給她吃的“糖果”，就價值十分不菲，根本不是地球上能生產出來的東西，都是系統商城里，用崇拜值兌換而來的，能有助于她身體的恢復，并消除一些后遺癥，隱患。

比如，她不是常常做化療嗎？

兒童腫瘤，尤其是急性淋巴細胞白血病治愈的幾率還是非常高的，甚至可以不用手術，不用骨髓移植，直接化療就能完全康復。

寧晶晶是足足做了八個療程，一般做這么多，即便康復出院，由于期間接觸了大劑量的化療，導致頭發脫落（這都是小事），甚至會影響到她以后初潮的來臨，以后月事的紊亂。甚至影響到生育。

更進一步，這些孩子患上第二腫瘤的幾率遠比其他正常孩子要高。

這是有數據統計的，報道于美國，刊登在《美國醫學會雜志》上，研究稱，研究人員在對2200名白血病治愈兒童進行追蹤調查后發現，他們繼發第二種腫瘤的幾率明顯要比普通孩子高。

急性淋巴細胞白血病兒童在治愈后的二三十年內，都面臨著患上第二種腫瘤的風險，其20年內的患病率將近5.4；30年內的為11。

而造成這種情況的原因，一般認為，除遺傳因素外，在治療白血病期間使用的化療藥物很可能是元兇。所以，孩子在治愈出院以后，多復查以確保他們不患上任何并發癥，應該成為他們未來人生中的“必修課”。

但是，這些風險都被陳俊暗中消弭得七七八八了。以后，寧晶晶出院后，完全可以像正常的小孩一樣，過上普通人的生活：學習、工作、生子。幾乎不會有任何后遺癥。也不用復查，擔心自己得不得第二腫瘤了！她長大了，絕對會成為一個傾國傾城的大美人！

遇上陳俊，應該說是寧晶晶天大的幸運。

在普通病房，陳俊摸了摸寧晶晶的小光頭，給她輔導了一下數學作業，陳俊就去忙自己的去了。他下午還要去門診坐診。中午這么點時間，吃完飯之后，也要來病房逛一圈，看一看自己的小伙伴們！逗逗這個孩子，弄弄那個孩子，給他們折一些折紙玩具，孩子們開開心心，他就開開心心。

冬日的陽光暖洋洋，此時此刻，若是在朝南的陽臺上擱一把躺椅，邊上再擺上一張小茶幾，邊吃點心邊喝茶邊曬太陽，那該多么愜意。

可惜，陳俊太忙，身為醫生，一個月有將近二十七天在醫院，根本沒得休閑。也不能說陳俊太忙，而是大部分普通成年人，都是這么忙。忙于生活，忙于掙錢，各種事情，大把的時間雖然有，但都用來上班了！

陳俊是一個賤骨頭，噢，不，是一個相當敬業的人，雖然心里面這么想，但實則，若是真的讓他每天在家里曬太陽，估計他又待不下去的，會懷念上班的時光，忙碌但是很充實，而且很有意義。

每個人都必須要有自己的追求，沒有追求就形同行尸走肉。

診室角落里，加濕器開著，可能天氣太過干燥，陳俊接診了一個嚴重流鼻血的小朋友。

據她媽媽講，早上的時候，陽光明媚，她和老公準備帶她兒子去一處頗有名氣的風景區游玩，結果，剛剛上高速，她兒子就流鼻血了。

她兒子也沒哭沒鬧，只是不停地用手去抹鼻子，鼻血就滴落在衣服上，座椅上，車墊上，這位媽媽嚇了一大跳，趕緊取了幾張紙巾幫兒子擦拭，隨后又手忙腳亂地將一張紙巾揉成團，塞進兒子的鼻孔里，給堵住！

這時候，他們在高速上，也不能立即掉頭，需要從下個出站口下高速，等到他們下高速的時候，她兒子的鼻血仍然在流淌，塞鼻孔的紙巾都換了好多張了。車上一個小垃圾桶里，裝滿了染得鮮紅的紙團，觸目驚心。

于是，他們趕緊火急火燎地來醫院，不過到醫院的時候，已經止住血了。但是夫妻倆還是決定，要帶兒子看一看。萬一有什么大毛病潛藏著呢？

這名媽媽也聽過陳俊的名頭，于是強烈要求來陳俊這里看病，她對陳俊說道，其實，假期前一天，她去幼兒園接孩子的時候，老師就告訴她，孩子午睡醒來的時候，枕頭上有血跡，應該是有輕微流過鼻血。加上這一次，前前后后，三個月之內，足足有六次流鼻血。

陳俊經過詳細檢查，發現這個小朋友的鼻黏膜干燥，雙側鼻中隔糜爛，鼻甲腫脹。雖然鼻出血反復發作沒有及時就診，造成了鼻腔的不佳情況，但是好在沒有其他病因，只需給予局部藥物燒灼，也就是通常所說的“補鼻子”，進行治療。

補鼻子的時候，小朋友有點抗拒，畢竟，這個過程很不舒服，小朋友的忍耐力比較差，不過，陳俊稍微施展兒童安撫術，這個小朋友就很乖乖地聽話了。她媽媽連連夸他勇敢，同時，美目很是詫異地望了陳俊一眼。

因為，知子莫若母啊，前面她也有帶兒子去醫院看，但兒子都不配合的，平時在家里也不聽話，哪里想到，這時候這么乖？很顯然，這并不是她兒子真的勇敢，而是醫生做得好！

不信的話你換個人試試？這小朋友能打你，罵你，踢你，或者嚎啕大哭，或者掙扎抗拒……怎么可能一臉享受的表情？搞得這個媽媽都想試試了。

做完之后，孩子媽媽還是有些擔心的，問道：“陳醫生，我兒子真的沒什么大病吧？為什么其他小朋友都不流鼻血，偏偏他經常流呢？”

陳俊就告訴她：“身為醫生，我接觸到的患兒比較多，事實上，最近還是有不少流鼻血的小朋友前來就診的。一般是沒什么大礙，主要原因就是天氣干燥引發鼻粘膜干燥、過敏性鼻炎造成鼻出血，而學齡前的孩子自控能力較差，鼻子不舒服時，會不自主地大力揉搓鼻子或反復摳挖鼻腔，這樣原本嬌嫩脆弱的血管就愈發容易破了。

除了這些因素以外，也有一些不良習慣導致鼻子出血的，比如孩子們平時不愛喝水，喜歡喝飲料、愛吃薯片這類膨化零食。垃圾食品吃多了，長此以往，就導致孩子越吃虛火越旺。在干燥的秋冬季，孩子們要改變偏食的不良習慣，清淡飲食，不要吃刺激性食物，少喝飲料、少吃油炸、膨化類的食物。要多吃富含維生素的應季蔬菜和水果，多喝水；家中有條件的可以放個加濕器，保證加重空氣濕度從而滋潤鼻腔。”

“原來如此，謝謝謝謝。”這位媽媽連連道謝。

隨后，陳俊又詳細詢問她在車上給兒子止血時的操作，這位媽媽就說，就是一般的，用紙巾堵住流血的鼻孔，不讓它流，然后讓他的頭盡量朝后仰之類。可是，好像不怎么管用？

陳俊就搖了搖頭，說道：“你這些方法都是不正確的。‘仰頭大法’和‘衛生紙填塞大法’不僅不正確，反而很危險。”

“為什么啊？”孩子媽媽問道，心說，這兩種方法，不是常用的嗎？我小時候，我奶奶和我媽媽就是這樣教我的，都用了幾十年了！當然，她小時候也沒流過幾次鼻血，只是偶爾一兩次，大概是那時候垃圾食品吃得少吧。

垃圾食品雖然叫垃圾食品，可是，特么的還賣得挺貴的，一般經濟條件比較拮據的家庭并不是天天都能吃的。

陳俊就解釋道：“是這樣的，當孩子流鼻血的時候，若是頭部后仰，血液就會通過咽喉，進入食道、胃腸道，輕者刺激腸胃讓孩子嘔吐。如果出血量多，血液還可能流入氣管，引起呼吸困難。你說危險不危險？”

“啊？”孩子媽媽輕呼一聲，若真是這樣的話，想想都有點兒后怕。

“至于衛生紙填塞大法，首先紙巾上也是有很多微生物的，鼻腔出血，微生物會趁隙而入，造成感染。另外，如果將衛生紙捏成球塞入鼻腔，可能會導致鼻腔黏膜受到二次損傷。還有就是，取出衛生紙時難免會牽連到剛剛形成但還很脆弱的凝血面，可能導致再次出血。”

說的孩子媽媽一愣一愣的，后怕不已，心說陳醫生懂得可真多。

其實，這都是基礎知識，陳俊要是連這么點東西都不懂，還怎么當網紅兒科名醫啊？

“難道就這樣不堵嗎？”孩子媽媽發出疑問。

“其實不堵也是可以的，”陳俊很有耐心地傳授經驗，說道，“孩子流鼻血一般發生在鼻腔前部，以鼻中隔出血比較多見，所以，應該是讓孩子身體微微前傾，使鼻血從鼻孔里流出，同時用手指捏住鼻部前端510分鐘左右。差不多就能止血了。如果沒有止住鼻血，可以嘗試再次按壓；有條件的話，還可以用冰袋或冷毛巾敷在前額的位置，輔助止血。如果真的需要堵塞鼻腔，可以到就近的藥店購買并使用無菌棉球，平時家里或者車上也可以常備一些。”

“那有沒有什么預防措施呢？”孩子媽媽又問。

陳俊只好道：“除了前面說的飲食規律，少吃垃圾食品，增加房間的濕度，平時的話，可以選擇使用復方薄荷油滴鼻液、鼻用精油或等滲生理性海水，增加鼻腔潤滑，保護黏膜，減少再出血。

另外，如果有急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病，需要糾正揉鼻、擤鼻等習慣，防止鼻部受傷，避免長時間咳嗽或便秘。還有些情況，也需要格外注意，那就是有可能并不是簡單的流鼻血。像長期挑食偏食導致的維生素缺乏、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、白血病、血友病、血小板減少等病癥都有可能在初期表現為流鼻血。因此，如果孩子經常有出鼻血的情況，建議通過血常規檢查排除血液系統疾病，及早發現早期治療。一般會隨著年齡的增大而好轉，但是，如果10歲以上還是反復出血的話，就需要用鼻內鏡來排除鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等疾病。”

見到這位媽媽一愣一愣的，陳俊最后又免不了安撫幾句：“您孩子目前來說，還是比較簡單，沒什么大的疾病，平時多注意就好了。”

“今天真的挺漲姿勢的，忘了跟您說了，您上次抖音直播，我也有看的，特喜歡您！”孩子媽媽向陳俊“表白”，美目流轉，很有少女的感覺。

“那真是太感謝了，謝謝支持！”陳俊還特意瞄了一眼站在旁邊，一直不怎么說話的那位孩子爸爸，見其沒有什么異樣表情，這才略略放松。若是碰見那種小氣的，度量狹小的，打自己怎么辦？

其實，說到紙巾的衛生問題，餐巾紙并不像人們想象中的那么衛生，上面其實也有很多微生物的，有的甚至在上面加了滑石粉，熒光增白劑之類。這些東西甚至都有致癌的風險。

有新聞曾經報道，在外面吃飯，飯后用桌子上的餐巾紙擦嘴，結果被傳染了肝炎。肝炎如果治不好，長期控制不當，也有可能惡變成肝癌。

什么？肝炎是那么容易傳染的嗎？用餐巾紙擦個嘴就傳染上了？你是來搞笑的嗎？事實證明，并非如此。

首先，肝炎是一種疾病統稱。常見的致病因素有：病毒、細菌感染，藥物，酒精，中毒，自身免疫所致等。而我們平時說的肝炎，通常指的是病毒性肝炎。能導致人類病毒性肝炎的病毒主要有5類，分別是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。傳染途徑主要有兩種：糞口傳播和體液傳播。