243.熊孩子的催命符

最終診斷 243.熊孩子的催命符

2月17日的丹陽吹的還是晚冬時節的北風，好在太陽賞臉給了個大晴天，曬著陽光讓人暖洋洋的。

和老婆分居兩地，讓常志軍心情說不上多好。但那天恰逢元宵，他還是提起興致和家里人約了時間，一起出來聚一聚。

時過中午，飯店一樓大廳里聚了不少人。

常志軍帶著兒子和親戚見了面，互相道了平安。離開飯還有些時間，一家子就按社交圈子分成了三堆。

上了年紀的老年人和中年婦人們一直坐在包房里，笑著聊聊以前的趣事以及常家漸漸成長起來的第三代。常志軍的幾個兄弟則聚在一塊，或在一樓或在大門口，邊吸煙邊談最近遇到的無奈和那些躲都躲不過的麻煩事兒。

最開心的還是小一輩。

過年時遠離書本、考試和班主任，女孩子會聊起過年買了什么新衣服，而男孩子則會把身心都交給玩樂，。

04年能玩的東西不多，小孩子們接觸不到高級的電子產品。在沒有電視的情況下，過年時聚在一塊能玩的就只有鞭炮了。

就算平時最專注于學習的常文瀚，骨子里也是個血性男兒，也對這種小型又合法的爆炸物癡迷得不行。一聲聲炸響的鞭炮，能讓他感受爆炸帶來的刺激，也能在其他人的驚恐中尋得一絲自尊心上的滿足。

最近父母之間鬧得厲害，他平時學習壓力也不小，急需一些東西來發泄內心的情緒。

如今一年一次的鞭炮盛宴鄰近尾聲，他需要抓緊最后一點時間，把這種欲望燃燒殆盡來迎接新的學期。

孩子只能接觸威力不大的幾種小鞭炮，大城市也少了鄉村那種隨時可以就地取材的驚喜。

不過這些阻礙并不能阻擋孩子們的童心，只要膽子夠大，路邊的汽車輪胎甚至車底都能成為他們“引爆”的對象。厚實的橡膠和底盤對這種瘙癢式的小鞭炮自然沒什么反應，但這些孩子就是能玩得樂此不疲。

“要不要來點刺激的？”常文瀚的一位小堂弟指向路邊一塊窨井蓋，提了個建議，“你們誰知道把鞭炮丟下去會怎么樣？”

“下面有水會把火滅掉的吧。”一位熟知水火相克理論的孩子說道。

“不一定，燒得夠快的話就會在熄滅前炸開。”常文瀚回答了一個他這輩子最不應該回答的問題。

答完后他就有些小后悔，總覺得哪里不妥，但還是受限于自己身上“優秀學生”的標簽，沒有及時制止他們。

“來試試。”

幾個孩子在窨井蓋前站定，最開始提議的那位從手里的紙盒里抽出一根劃炮。快速擦過盒子邊的砂皮紙，隨著噗哧一聲，炮仗帶著噴出的火苗竄進了蓋上的小洞。

“沒聲”

“啞炮？”

“說不定就是滅了。”

對于壓歲錢使用率近乎于0的孩子而言，炮仗是高昂的消耗品，就像窮光蛋手里的香煙一樣，用一根少一根。幾人看了看常文瀚，眼里帶著一絲淡淡的可惜。

“再試一次！”

起頭的男孩有點不甘心，沒等周圍的玩伴回過神，第二根炮仗就已經燃起火苗，被輕輕丟了下去。

城市下水道會聚集不少沼氣，沼氣里帶了甲烷。鞭炮的火星會點燃混合了空氣的甲烷，產生局部高溫，表現出的就是爆炸。當那些熊孩子平時心心念念的爆炸響聲真的出現在了眼前的時候，他們就傻眼了。

或許那時候連傻眼的資格都沒有。

常志軍對當初那一幕還記憶猶新。

那時他還在和幾個兄弟在酒店里聊天，聽著一聲沉悶的巨響，沒一會兒就有服務員說外面有兩塊窨井蓋飛上了天。在爆炸的氣浪推動下，它們直飛上了四樓，一塊敲壞了路邊一輛私家車。另一塊敲中牌后改變了方向，讓路邊的孩子遭了罪。

四十多的常志軍經營著一家公司，看上去也是經歷過許多大風大浪的人。可一說到這兒，他的眼淚就有點止不住了。

“不，不是窨井蓋！”祁鏡打斷了他的悲傷思緒，“造成腦出血的蓋子和我們內科沒什么關系，我想知道的是下水道的污水有沒有濺在常文瀚的身上。”

“污水.....”

常志軍之前一直想的就是那該死的窨井蓋敲中了自己兒子的腦袋，誰會去想那帶著臭味的下水道污水呢。常志軍想了好一會兒，才勉強記得一些細節：“好像有吧，去醫院的時候，他身上有點臟兮兮的。”

“那臉呢？”祁鏡用手指在鼻子周圍畫了個圈。

常志軍搖搖頭：“我沒太在意，大概有吧。我兒子到底是怎么了？你怎么一直在問下水道污水，我兒子的病和污水有關系？”

“我想了解一下細節情況，說不定是污水里的細菌感染了你兒子的身體，具體是什么菌該用什么藥還得進一步核實。”祁鏡拍拍他的肩膀，笑著安慰道“只要再做一兩個檢查應該就能明確病因了，放心吧。”

“細菌病毒？你想什么呢？”

兩分鐘后祁鏡出現在了內急診療室，皺著眉頭看向桌邊還在猜病因的高健：“別把思維局限在課本里，膽子放大了猜。”

高健一頭霧水，這還能怎么猜，否掉了寄生蟲剩下的無非就這兩種，難道還有別的？他思前想后考慮病因，還翻開祁鏡剛才看到的書頁，找了幾個來回，愣是不知道他想到的是什么東西。

祁鏡已經撥下了電話：“轉耳鼻喉。”

“稍等。”

耳鼻喉是個專業性很強，但能賺錢的病種并不多。加上耳鼻喉三個字聽著就是一股子小家子氣，所以專職耳鼻喉的醫生數量相比其他大科室要少得多。一旦某家三甲醫院聚齊了配套的耳鼻喉醫療隊伍，其他醫院就會沒人可用。

這種情況下，就算設立了科室也沒用，這就造成了很多三甲醫院沒有耳鼻喉科，

而吸走丹陽耳鼻喉人才的醫院就是丹陽醫院，從20年前這家醫院的五官科便是招牌。近幾年經過發展，這兒的五官科分出了眼科、口腔科和耳鼻喉。前兩科在市里能進前三，耳鼻喉因為有獨立的病房和完善的檢查治療系統，就算在全國都能排得上號。

“喂，什么事兒？”接電話的是位姑娘，打了個哈欠，聽上去聲音很軟很甜。

祁鏡沒有絲毫憐惜女同行的意思，不管醫生是男是女，這個病人必須盡快處理，至少也得看看鼻腔和喉嚨里發展成了什么樣子：“內急有位病人，希望你們能下來做個喉鏡檢查。”

“內鏡？”姑娘想了想說道，“明天吧，我們可沒實習生幫忙，整個病房就我一個人，走不開。”

祁鏡一聽就知道在推事兒。

外科病房里那么多病人，來了需要急診處理的病人，該哪科醫生下來看就得哪科下來看，根本沒那么多借口和廢話。耳鼻喉也沒什么危重的病人，如果有也都第一時間送頭頸外和神經外了，平時處理的都是些鼻息肉、鼻炎、睡眠呼吸障礙、咽炎、中耳炎之類的病人而已。

“病人是20歲不到的小年輕，我們懷疑他有會厭囊腫，已經有了急性炎癥化膿的表現。”祁鏡輕咳了兩聲，自然有他自己的辦法，“要是拖久了”

“是急性會厭炎？”

這幾個字都不用祁鏡細說，姑娘作為耳鼻喉醫生，很明白它的嚴重性。其實在接話那刻起，她就已經咬中了祁鏡的魚鉤，已經擺脫不掉了。

急性會厭炎發展迅速，因為所處位置特殊，炎性腫脹會在短時間內膨脹到堵塞喉管的地步。既然內急醫生發現了炎癥表現還找她做喉鏡，那就說明現在還不嚴重。如果她不下去確診并指導治療，到時候病人炎癥沒控制住，出現喉阻塞，她可是有責任的。

“行了行了，我馬上下來。”

祁鏡笑著點點頭，滿意地掛斷了電話。

“祁哥，常文瀚得的是會厭炎？”高健有些奇怪，“這不就是細菌引起的嘛，金葡菌、肺炎雙球、鏈球、乙流”

祁鏡語重心長地把手掌按在他的肩頭：“看來離開我有一段時間，你似乎忘了些東西。不過也好，人的本性難移，你畢竟不是胡東升，騙人方面沒什么天賦，疏于訓練后有倒退也很正常。”

高健恍然大悟：“原來不是會厭炎啊。”

“廢話，不這么說耳鼻喉怎么肯下來做急診喉鏡。”祁鏡坐在椅子上，抬頭看向了天花板，“希望別太嚴重，我可不想在搶救室里聽一個小姑娘慘叫一晚上。”

高健是越聽越糊涂。

他再三追問，祁鏡還是賣著關子，一直不肯說。按他的意思，聽覺帶來的刺激絕沒有視覺來得強悍，要記住一樣東西光靠聽可不行，必須得親眼看到才行。

“你本書查的怎么樣了？”

“剛到F。”高健看回自己手邊的疾病大全，“量有點多。”

“有什么懷疑的目標嗎？”

“不能只看現病史，還得找找既往史里的線索。”

“既往史其實沒多少東西。”高健看著自己記錄本上為數不多的幾個條目，說道：“三高里只占了個高血壓，十多年前就有了，一直控制得很好。他年輕時得過慢性前列腺炎和腰肌勞損，之后都得到了治愈和緩解。”

“我記得他還有別的病吧。”

祁鏡把那病人的資料又在腦子里快速過了一遍：“一年前有過一場飯局，吃多了油膩的東西，得過急性膽囊炎。當時體溫到了39.4℃，120送去了當地一家大三甲。”

高健看了眼記錄本：“當晚就做了膽囊切除，五天后就下地了。”

祁鏡點點頭，繼續說道：“一個多月前他出差去了外地，用過小旅館里不干凈的毛巾，眼睛得了結膜炎。”

高健沒想到他連結膜炎都算在了里面：“醫院開過抗生素眼藥水，三天后就康復了，沒再復發過。”

祁鏡說道：“治好了可不代表和現病史沒關系啊。”

“可就算沒治好，它們也和肺部結節沒半點關系。”高健反駁了一句。

“我知道他都治好了，但還是得把這些東西算上。”祁鏡笑著說道，“說不定遇上一個契機，你就會發現，答案就在自己手里。”

高健點點頭，在診斷方面祁鏡遠遠超過他。

就算他家里那位早就做到主任位置的父親，在聽過了吳正根的病例后，也不得不稱贊兩句。當然稱贊歸稱贊，考研進急診科就是觸碰了父親的逆鱗，這是兩碼事兒。

當然高健對這些都無所謂，當初學醫他父親就反對，現在無非就是反對得更激烈點罷了。

“你想什么呢？”祁鏡合上了那本微生物大全，遞還給他，“想心事？”

“沒有。”高健搖搖頭，“看了幾小時有點累了。”

對方不想談，祁鏡也不會多問。

沒一會兒，耳鼻喉科那位女醫生下了樓來到了診療室里：“剛才是你們內急打電話的吧，病人呢？哪床？”

祁鏡點點頭：“在急救室里。”

“啊，急性會厭炎堵喉管了？”女醫生有些緊張，作為耳鼻喉科可不太會遇見這類急重癥的病人。

“沒有沒有，只是昏迷而已。”祁鏡笑了笑想要一筆帶過。

“啊？”

女醫生有些忐忑不安，就算有了主治醫生的職稱，但在耳鼻喉科里升職稱遠比其他科要輕松，這種輕松給她帶來了些不安。但不安沒能持續多久，在看到病人的病史后，這種不安就變了味：“不是急性會厭炎嘛，怎么成顱腦外傷術后了？”

“都一樣，反正都挺要命的。”秦雪峰站在一邊吐槽了一句。

“這能一樣？”女醫生眼睛瞪的像個銅鈴，看著會診單上寫的“咽喉異物”一臉的不可思議，“你們這是瞎寫的吧？病人術后壓根沒吃過東西，怎么可能有異物？”

秦雪峰和陳霄都不做聲，會診單不是他們寫的，祁鏡自然會幫他們做解釋：“快抓緊時間做吧，我敢保證里面肯定有異物。”