106.辛踏板和柳觀音

最終診斷 106.辛踏板和柳觀音

外科醫生需要長期站立，精神高度緊張，所以大多數的外科醫生都喜歡玩梗開車。尤其是那些大佬，工作了那么久，能堅持下來都會有自己一套緩解疲勞的方法。

說直白點，那就是怪癖。有些是心理上的，有些則是生理上的。

辛程以前經常接那種超過三四小時的大刀，30多就得了下肢靜脈曲張。

因為長時間保持一種姿勢，下肢靜脈血管逐漸失去把血液回彈心臟的能力。小腿表面靜脈會慢慢凸出表皮，表現出黑青色的蚯蚓狀。

最嚴重的時候他甚至還被血管外科下了通碟，一個月內不能接刀。

當然了，這通碟和撓癢癢沒區別，對他而言不碰刀是不可能的。

他雖然待人接物很隨和，平時也和手里那些小醫生有說有笑的，但對手術臺有一種遠超常人的執著。那種嚴格到骨子里的態度，會讓剛來他科室工作的畢業生很不適應。

而且這種態度不僅僅是對別人，他對自己也同樣狠，算是嚴于律己的plus版。

既然靜脈曲張不能久站，他就想了個辦法，在身邊兩側各放一個高腳踏板。

平時手術時只靠單腳站立，另一只腳則擱在踏板上休息，這樣輪流休息后原本好幾個小時的手術他也能堅持下來。

踏板占地面積都不小，是給器械護士準備的。站在踏板上就能在身高上超過大多數醫生，也能更準確地捕捉手術進度。

但要是把踏板放在手術臺兩邊就會占去相當大的面積。

只要身高到了1米7，強行站上踏板就能輕松超過2米，這樣別說幫著做手術了，就連拉鉤、幫墊紗布都會非常吃力。

所以他在手術時身邊都不能站人。

不過久而久之，這種怪癖也會有應對的方法。也不知從什么時候開始，跟辛程刀的實習生都被嚴格要求了身高。

一般來說只有身高不足1米65的才行，今天的實習生便是位1米6的男生。

辛程拿著電刀，從表皮開始切起，經過真皮層、腹直肌到達腹膜。切開腹膜后，不需要特意去尋找就能一眼見到那團粉色的巨大腫物。

看見后周圍的醫生都不禁感嘆，能看到這種病人真的太幸運了。

“夠大的。”辛程轉向麻醉師問道，“血壓如何？”

“120/70，心率88，一切正常。”

辛程點點頭：“開始分離周圍粘連帶。”

他話音一落，站對面的崔玉宏就從護士手里拿了最大的腹腔自動固定拉鉤。兩側墊了生理鹽水濕紗布后，做了常規固定。

接著便是用手慢慢伸入探查，找到腫塊和正常組織的交接處。

期間需要注意重要血管的走形，在翻轉腫塊時也需要格外小心。這就是崔玉宏最拿手的地方，看似手掌不小，但對待這種病變組織卻格外溫柔。

隨便分開一處便能發現漏出的乳白色的囊液，也是引起病人腹痛的主要原因。

“吸引器。”

辛程接過實習生遞來的吸引管，將囊液吸個干凈，給崔玉宏暴露了大片視野。

“老師，這兒有搏動血管。”

辛程看著自己徒弟分開的黏連處組織，兩邊夾上止血鉗，中間用電刀慢慢分割。實習生拿過吸引器，在一旁吸掉因為電刀灼燙產生的煙霧。

分開組織后，在正常側用縫扎止血，在病變側只用電凝加快速度。

就算這兩人經驗老道配合熟練，整個分離的過程也持續了兩個多小時。

腫塊上起十二指腸和空腸上段的腸系膜，下到乙狀結腸部，幾乎覆蓋在了整個大小腸表面。

有些黏連處非常緊密，里面盤根錯節地埋有大量血管，花費了不少時間。而腫塊的囊壁又非常薄，稍稍用力不均就有破開的可能。

辛程一連問了三次血壓，在確定一直穩定后他才離開手術臺，走到擺放組織盤的桌子旁。

“拿個錄音筆過來。”他用尺子丈量著腫塊，一邊對著送到嘴邊的錄音筆說道，“病人腹腔內巨大囊性占位，大小約37*18*30cm，囊壁薄，囊液乳白色，質稀......”

他做著語音記錄，而崔玉宏則忙著檢查腹腔內的組織器官。

一是為了檢查填塞紗布和止血的情況，二是為了檢查有沒有其他病變組織，如果有，就需要及時和家屬說明情況，然后再詢問是否切除。

“肚子里干凈了，占位全部清除。”

崔玉宏拿出病人身體里最后一塊紗布，撤下固定住的拉鉤，然后讓二助澆下一大盆生理鹽水。

“來，一起晃一晃，洗洗肚子。”幾人協力，扶住病人的兩側腹部，讓生理鹽水充分洗凈整個腹腔，然后把吸引頭交給了實習生，“開始抽吧。”

就在大家還在端詳這盤腫塊，紛紛選取角度照相“留念”的時候，巡回護士跑了過來：“隔壁的老婆又是柳觀音主刀，又是個大胖兒子！”

“恭喜恭喜啊。”

雖然病人還在麻醉狀態，但醫生們還是紛紛送上了祝福。兩人同時上臺，手術又紛紛順利結束確實值得祝賀。

“闌尾切了？”

“嗯，切了，腫得挺厲害的。開了一半宮縮得厲害，柳觀音就直接上臺了。”

“柳觀音果然名不虛傳，在下佩服。”

“這是連續第幾個了？”

“整整三個月了，就沒接出過一個女娃，真就送子觀音轉世啊。”

祁鏡對這位主治也有點印象。

一般來說生男生女隨緣，可在這位醫生手里做剖宮產的孩子性別比例嚴重失衡。記得最高記錄，她開出兒子的情況持續了半年。

當然這也就在醫院內部開玩笑傳一傳，真要說出去指不定會引來多少迷信的小夫妻。

“好了，送去病理室吧。”辛程把組織托盤給了護士，“加急送查，我們在旁邊等著。”

“好。”護士把腫塊倒進組織袋，轉身出了手術室。

“玉宏，把病人的肚子蓋上，等病理報告。”

辛程拿著一把止血鉗，輕輕敲了敲已經空空如也的組織托盤：“大家旁觀了那么久，現在都來猜猜取出來的是個什么東西吧。”