566、能隨便抽他人的香煙么?

當醫生遇上不正經系統 566、能隨便抽他人的香煙么?

陳俊就道：“當然會再犯的。這是器質性疾病，我建議擇期進行手術治療。不過，在接受手術前，一定要改善生活方式，注意飲食規律和結構，同時配合藥物治療，比如緩瀉劑、開塞露，必要時來醫院進行灌腸等等，保證12天解大便1次，如果再次出現便秘，一定要隨時就診。”

“陳醫生，能不能晚些天再做手術？”朱惟憶眉頭輕蹙，想了想，說道。

陳俊看了她一眼，笑道：“你是擔心影響學習嗎？嗯，那個補習班花了不少錢，也確實不能浪費了。你現在的身體狀況還行，不如這樣，等你這次的補習班結束，離開學還有一段時間，到時候再來做手術吧。不過那時候可能不適合急診，建議你們去普外科，那邊也有挺多專家的。”

畢竟，急診科是給危重緊急的病人設置的，朱惟憶再來就診的話，就不是那么急切的病癥了。

“嗯嗯，好的，謝謝陳醫生。”朱惟憶很開心，隨后又問陳俊，“您上次說給我講解這個疾病的，一直沒給我說呢！”

“呵呵，真是一個求知欲挺強的小孩子！”陳俊笑著摸了摸她的頭，就履行自己的諾言，給她深入淺出地進行講解，什么叫先天性巨結腸？

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陳俊告訴她，先天性巨結腸，一般是由于結腸缺乏神經節細胞，導致腸管持續痙攣，糞便淤滯于近端結腸，使近端結腸肥厚、擴張的一種先天性疾病。

這個病通常在嬰幼兒期發病，也有少數患者在成年后發病。患者一般表現就是長期腹脹便秘，食欲下降，另外該病還會影響營養的吸收，造成患者消瘦，貧血，發育差于同齡人等情況。

對于這個病來說，手術治療是最重要的治療方式，需要根據具體病情選擇合適的手術方式。先天性巨結腸若不及時診治，會影響患者的生長發育和生活質量，嚴重時腸穿孔、腹腔感染、全身感染可危及生命。

一通講解，朱惟憶連連點頭，表示聽得很明白了，還說陳俊很有老師范，不去當老師可惜了。

其實，一來是因為她原本就是“尖子生”，學霸級數，理解能力很強，二來，主要還是陳俊講得好，通俗易懂，言簡意賅，將復雜的醫學術語，用簡單的話語表達出來。真的也挺適合當老師的。

只是，陳俊選擇了醫生這個職業。醫生和老師，應該都是比較受追捧的職業。當然，醫生可能更辛苦一些。

朱惟憶的父母也表示受益良多，他們很后悔，以前沒有對孩子的情況引起重視，今后，一定多關心關心孩子。

其實，像朱惟憶的父母這樣的家長，不在少數。

所以，陳俊隨后撰文，將這個病案整理之后，發表在了自媒體上，當然，用的都是化名。朱惟憶的化名叫小可。

主要目的就是想提醒家里有孩子的家長們，若孩子出現明顯的頑固性便秘，伴有反復或持續加重的腹痛腹脹、腹痛、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀時，一定要及時就醫，盡早明確病情。

另外，陳俊也講解了如何區分先天性巨結腸和便秘

一般來說，便秘通常肚子不脹，肛門排氣正常，不會影響正常發育，倘若不能大便還伴有肚子脹、身體消瘦等，應及時到醫院做檢查。

另外，腸套疊的癥狀和先天性巨結腸也有些類似。腸套疊多發于春秋時節，在6個月到1歲小孩中常見。如果小孩哭鬧得臉白、嘔吐、排血便、陣發性腹痛，應及時到醫院就診。如果腸套疊發生處沒有壞死，加以復位即可，如果壞死則需切除。

自媒體上有很多粉絲提問，留言，陳俊也都抽時間，揀重要的回答。每一條都回答的話，他也沒有那個精力。

有個粉絲就留言，描述了一個跟這篇文章絲毫沒有關系，但是跟這名粉絲息息相關，對她來說還比較重要的事情。

這名粉絲是一位二十九歲的媽媽，孩子已經五歲了，讀幼兒園中班，但是，孩子有一個“壞習慣”，那就是喜歡啃手指。

這名寶媽極度懷疑，是不是“啃手指”也有遺傳？她也知道啃手指不好，雖然自己有這個壞習慣，但是并不希望自己的兒子也有啊。

這名年輕媽媽說道，她從小到大都忍不住對自己的身體，會做一個羞羞的小動作，那就是啃手指！即便大學畢業后，參加工作了，她也依然改不掉這個壞毛病，而且，她發現，自己的這個習慣越來越嚴重！

有時候上癮的時候，恨不得自己有幾十根手指，有時啃到手指掉皮、出血，最后都還要舔一下，回味一下。啃手指一時爽，一直啃就一直爽！

這名粉絲說，自從長大以后，從來沒有用過指甲鉗，全部都是靠“啃”的。也因此而練就了一雙靈巧的嘴皮子功夫。她的嘴皮子啃起東西來，特給力！

小時候，她爸媽倒是給她用過指甲鉗。但長大之后，自然不可能還要爸媽幫忙剪指甲。

若是這樣就算了，關鍵是，她兒子也有這個壞習慣。這可不好！

因為她知道，人的手指頭上，每天接觸大量的東西，存在大量的細菌，啃咬指甲相當不衛生。不僅如此，長期的啃咬指甲也會造成手指的不美觀。

另外就是，她兒子的這個習慣有點兒過了，前幾天，她發現，她兒子的手指突然發腫，還開始流膿水，一問，用牙齒啃的！她就立刻帶孩子去醫院了。

夫妻兩個，都相當焦急，但是當時是在外科看的，醫生只是幫忙處理了傷口，也沒有說什么，只說以后管嚴一點，可憐這位母親，連自己啃手指的習慣都沒戒掉！

陳俊想了想，就給她回復，主要是從病理方面來闡述。

陳俊認為，孩子愛啃指甲或者咬鉛筆，很有可能是幼年時的“后遺癥”。

那么，為什么好端端的孩子突然就變“嚙齒動物”了呢？問題的根源可能追溯到孩子幼年時期，當然，精神壓力無處釋放、內在沖突找不到出口的孩子，也容易出現“啃咬”的問題。

據弗洛伊德的人格發展理論，1歲半以前的嬰兒，除了吃奶，還需要不斷地探索世界，而他們最先用以認識世界的“工具”就是自己的嘴巴。所以小孩子都喜歡這里舔舔，那里舔舔。

這個階段的孩子，自己的手、穿的衣服、玩具，甚至自己拉的臭臭，都喜歡往嘴巴里塞，嘗嘗味道，這是他們在感知自己，以及周遭的一切。如果口的敏感期被強行干涉，孩子就會將口的行為欲望壓抑下來，將來就可能會發展成為人格問題。

然而，很多父母并不了解這一點，在看到孩子吃手、舔玩具，總擔心不衛生，就開始對孩子的探索橫加干涉、強力阻止，有些過激的家長甚至還會采取打罵的方式，希望“扭轉”孩子的這一“惡習”，結果常常事與愿違。

這就造成了長大之后，有這個怪癖。

所以，陳俊提醒，在孩子幼年期時，父母應該創造條件，讓孩子的需求盡量得到滿足。如果擔心不衛生，就盡可能地幫他洗干凈手，對于他隨時可以拿到的玩具等物品，就做好清潔、消毒工作。

當然，由于這位粉絲的孩子已經過了一歲半了，已經養成“惡習”了，再去“放縱”就有點來不及。

陳俊建議，可以嘗試一下以下這些方法，也適合于成年人。

（1）懲罰法：比如在手腕上套一個皮筋，每次咬指甲就用皮筋彈自己一次。

（2）獎勵法：一個星期不咬指甲，就買自己喜歡的東西。

（3）厭惡法：在手指頭上涂抹清涼油或風油精，把咬指甲和不好的感受聯系在一起。

（4）找替代品：當想咬指甲時，可以選擇嚼口香糖或者找些其他物品把玩。

（5）找新的舒壓方式：當感到壓力、緊張、抑郁時候，可以尋找新的舒壓方式，比如運動等，最關鍵要分散自己的注意力。

那名粉絲沒想到，陳俊居然真的給她回復了，而且還回復得如此之快，不由激動莫名，然后，就按照陳俊的法子嘗試了一下，咦，初見成效。她和她兒子“啃手指”的習慣都有所緩解，不由對陳俊欽佩不已，隔空奉上崇拜值若干點。當然，當陳俊開抖音直播的時候，這名粉絲為了表示感謝，也來刷禮物捧場。這都是后話。

省一醫，急診科，一輛救護車急速駛來，二十分鐘前，陳俊他們就收到了120的轉運通知，說是有一名患者需要緊急搶救，所以，陳俊和幾名醫護人員早早地就在急診大樓前等候了。

救護車停下，一名患者被抬下來，陳俊、劉璐和雷廣平等人上前去查看那名患者。那是一名二十多歲的年輕男子，看起來神志還是清楚的，可以交流，但目光呆滯，面色灰暗，反應遲鈍，問一句話都需要想很久，然后很用力才能回答出來。

哪怕是問他的名字，他也要想半天，然后才費力地回答出來。

他的四肢也處于癱軟無力的狀態，一些簡單的生理反射都較常人減弱。

邊上其實有很多人遠遠圍觀的，這時候就有人在小聲議論：“這人怎么了？怎么看起來像個傻子似的？”

“傻子的話，就不需要急診搶救了，我看是中毒了吧？”

“呃，有點像是被人下藥了，我覺得！”

“我去，這么年輕的小伙子，怎么癱軟無力，跟殘廢了一樣！”

“是啊，除了嘴巴，好像其他地方都不能動了，莫非是傳說中的漸凍癥到了尾聲？”

“不會吧？漸凍癥到尾聲不應該是這種情況吧？好像是呼吸都不能，要窒息而死。而且，省一醫急診科現在這么牛嗎？連漸凍癥都能在急診科搞？”

“你們這些人啊，咸吃蘿卜淡操心，快去掛你的鹽水吧，自己都生著病呢，還有工夫關心別人？！”

陳俊檢查了一下，患者真的是癱軟無力，任憑他人擺布，除了能費力地反應遲鈍地說話，真的是跟一具僵尸一般，他心中稍微一琢磨，就有數了，知道是怎么一回事了。

“趕緊，推搶救室再說！”

醫護人員將患者往搶救室推去，與此同時，在醫生的要求下，這名患者的女朋友，跟在邊上，哭哭啼啼，斷斷續續地將事情的來龍去脈講了個大概。

了解整個事件的全經過，有助于準確診斷和搶救！醫患溝通，是很重要的一項工作。它包含問診這一程序。

原來，這患者名叫黃小兵，是偏遠山區農村的孩子，和女友一起來大城市打拼，剛出來沒多久，兩人在一個城中村，出租房挺多的地方，租了一個小房子，經營一家理發店。

黃小兵平時工作努力踏實，非常勤奮，常常從早上八點，一直到晚上十一點，都守候在店里，給前來理發的客人們服務。

當然，開門做生意，總愛跟客人們套近乎，希望大家多回頭照顧一下生意。進門的都是客，甭管好人壞人。

然后時間久了，其中有一個喜歡染黃色頭發，手臂上還有小豬佩奇紋身的青年，就經常來黃小兵的店里閑坐，嘮嗑，黃小兵和女友雖然不知“金毛獅王”的真實名字和工作，但架不住對方的熱情，還是有所往來，并在一起吃過一次飯。

然后，就在今天，在事發前，“金毛獅王”趁黃小兵獨自在店里時，十分豪爽地遞給他一支“電子煙”，說是“朋友從國外帶回來的，讓你吸一口嘗嘗鮮，別有滋味噢。”

黃小兵是乖孩子，平時也不抽煙，主要是因為窮，然后，他這種老實孩子，怎么抵擋得住金毛獅王這種社會大哥的熱情勸煙呢？

他最終沒好意思拒絕，就接過來吸了一口，結果，就吸了這么一口，然后……“上頭”了！