453、梨狀肌綜合征

當醫生遇上不正經系統 453、梨狀肌綜合征

范茂華等老專家知道后紛紛點贊，說道：“這也是陳俊這樣的年輕小伙子，要是換了我這個老頭子，估計堅持不了十分鐘。”

有人就笑：“十分鐘？太看得起自己了吧？我看你五分鐘都不行！”

“咳咳，這是嚴肅的場合，別當搞笑的劇情！”

在急診科和專家團們的努力下，這個五歲小男孩的生命終于保住了。孩子父母哭得淚流滿面，逐一和專家們握手、擁抱，表示感謝。當然，他們也沒漏掉陳俊。在他們看來，陳俊雖然年輕，但也是專家或主力之一。

畢竟，整個過程中，專家們會診、商議，制定各種搶救措施，自是功不可沒，但是“沖在第一線”的陳俊陳醫生，也是相當耀眼的明星。

一周后，孩子的病情初步穩定，骨科、創傷外科、麻醉科、手術室等科室合作為這個五歲的小男孩進行了脊柱手術，因為他的脊柱，包括胸椎等地方都嚴重骨折，當時沒來得及固定。在那種生命垂危的情況下，也不好動手術。

同時，也進行了椎管擴大減壓，一些變形脊柱的矯正等等。在范茂華的力爭和舉薦下，陳俊也被邀請，參與了該手術。

陳俊以前其實也做過這類骨科手術，尤其是支援災區的時候，但是，當時都做的是比較簡單，或者說比較粗糙的，不像現在，是無比精細的操作，畢竟是一個才五歲的孩子，傷得又這么重。

這樣的一臺手術，絕對是超難級別的大手術，對患兒全身器官系統都是一個挑戰！

對一個全身受到重創、多臟器功能不全的孩子來說更是一個極大的挑戰！

但是，不做手術損害更大，嚴重影響這個孩子的預后和康復，不說別的，以后絕對是癱瘓，身材嚴重畸形，不說討老婆生孩子，連生存、生活自理都是問題。至于走上人生巔峰，更是想都不要想。

因此，大家一起努力，還是很謹慎小心地進行了這臺手術！

陳俊自己也獲益良多，手術相當順利，這個五歲小男孩，成功渡過了手術劫、感染劫，可以說，每一步對他來說都是一個劫數。

做完脊椎修復手術后需要趴在病床上靜躺，但由于腹腔、胸腔等多處插管，胸肋部多處骨折給護理工作帶來極大難度，張秋雅等護士，也是腦子比較靈活的美女，她們就想了個方法，用多人平抬平放的方法，給這個小男孩檢查傷口、清洗消毒，不僅有效避免了翻身帶來的二次傷害，也降低了術后感染的風險。

什么，這么一個小男孩，也需要多人來抬？那是因為他受創太嚴重了，就像精致破損的瓷器，剛剛修復，稍微磕了碰了，就會二次損傷，搞不好還要再次進行手術。大家不得不小心翼翼。

在兒科重癥監護團隊的專業管理和嚴密監測下，小男孩的各個臟器功能逐漸恢復，術后第六天成功撤離呼吸機，改為無創機械通氣，又四天，撤離無創機械通氣改為溫濕化面罩吸氧……

陳俊每天都來給孩子檢查，密切關注他的病情，他相信，一個月之后，孩子應該可以出院，回家進行康復訓練，或者直接轉至康復科，具體要看家屬怎么選擇。畢竟，對方的家不是在H市，而是距離H市一百多公里，若是長期在康復科駐扎，消費實在太高了，不是一般的家庭能承擔得了的。

當然，即便對方選擇回家休養，陳俊他們也會定期回訪，并對康復訓練、飲食、生活以及護理方面等給予詳細的指導，絕不會說別人出院之后，他們就不管不顧了。

經歷了這個孩子的情況，陳俊身為兒科醫生，職業病又犯了，自己還沒孩子呢，就為天下的孩子操碎了心，他在自媒體上提醒各位家長朋友們，一定要注意孩子們的安全問題，這種意外傷害，雖然因為孩子小，有點防不勝防，但是做家長的若是能上點心，注意以下幾點，一定能在很大程度上進行避免。

比如：不要讓幼兒脫離自己的視線，不能將幼兒單獨留在家里，一會兒也不行！

不在陽臺、窗戶邊放置便于攀爬的任何“墊腳石”（多是沙發、椅子之類）！

外出乘車時，兒童一定要坐安全座椅；開車和倒車時注意盲區，將孩子帶離危險區域！

家中的電器不用時要記得關掉電源，電瓶車鑰匙一定要拔掉！

妥善放置家中“危險”物品，包括藥品、化學品、毒物、紐扣電池等，盡量避免選購“磁力珠”、“膨脹球”等易誤吞且危害大的玩具！

教育孩子充分認識到溺水的危害性，不到水庫、河邊、池塘等有水源的地方玩耍戲水，不去非游泳區或深水區游泳！

根據醫院的數據統計，跌倒墜落傷、車禍傷、燒燙傷、切割傷以及暑期溺水傷亡，是最高發的幾種傷害。

尤其是那種游泳池溺亡的，簡直令人痛心疾首，完全可以避免的嘛。

其實，在兒科工作，比在其他科室要好，至少陳俊這么認為。因為小孩都是自帶天然萌屬性，排除少數熊孩子，其實大多數孩子都充滿了童真童趣，比其他科室的患者更有意思。當然了，這并不表明陳俊會嫌棄其他患者。只是相較而言，他更喜歡兒科。

兒科的孩子們真的很簡單、很純真，陳俊給他們帶來健康的同時，他們也給陳俊帶來很多快樂。跟孩子們相處久了，心靈能得到沉淀。

陳俊的“干兒子”張小犇，學校要舉辦冬季運動會，開幕式上，有一項走方陣，需要家長參與，嗯，專門的家長方陣，張小犇很可憐，父母早逝，只有一個年邁的奶奶，怎么去走？

陳俊和張秋雅去探望張小犇奶奶的時候，聽說了，陳俊就自告奮勇，要不自己去吧？可把張小犇和其奶奶給高興壞了！

“哥哥，你去的話真是太好了！”雖然張小犇談不上虛榮心，但是有帥氣的“家長”出席，感覺腰桿都挺直了！

見到張小犇這么期待，陳俊就請了半天假，去了一趟。本來，張秋雅也要去的，但是醫院實在太忙，就很遺憾地沒有去。她心說，要是去的話，那就好了，畢竟，兩人聯袂前往，人家肯定會覺得，他們是張小犇的爸爸媽媽，那不是……很美妙的感覺？

幸虧她沒去，張小犇的班主任竟然也是陳俊的粉絲，一眼就認出了陳俊，還當場要求和他合影，要簽名，弄得其他孩子和家長們羨慕不已。

那名班主任，年芳二十八，跟陳俊其實差不多年紀，還是單身狗，對俊仔難免“仰慕”，因此也對張小犇格外另眼相待，在日后對他多有照顧。

在開幕式后，孩子們開始了各項比賽，班主任則邀請陳俊去了辦公室進行了長談。開始時是以談張小犇的學習為名義，后來談著談著，話題就千奇百怪了。跑題跑偏得不得了。

談到興趣愛好的時候，美女班主任說她平時沒什么愛好，就是喜歡宅在家里追劇，這年紀越大，就越不喜歡出去浪了。暗示她自己還是一個很乖巧的小姑娘。

然后，這位班主任想到陳俊是醫生，以前還在婦科干過，頓時就激動了，就向陳俊傾訴了最近很困擾自己的一個小麻煩。

她傾訴之前，還頗有些欲言又止，覺得說這個會不會太唐突，但是陳俊一再鼓勵她，畢竟，陳俊是醫生，看問題都是用專業的角度，絕不會夾雜半分邪念的。

在陳俊鼓勵的眼神之下，美女班主任老師就含羞帶怯地傾訴了自己的苦惱。

原來，追劇一時爽，一直追劇一直爽！不，一直追劇雖然一直爽，但也帶來了很大的麻煩。這位班主任最近突然發現，自己的臀部，不知道怎么，總是痛得厲害！嚴重的時候，像“刀割”似的。

她也自行在藥店買過一些膏藥和藥油，如紅花油之類，但是不怎么管用。一直沒有根治，很是苦惱。

陳俊就幫她檢查了一下，然后告訴她，這是梨狀肌出問題了。

“梨狀肌？什么鬼？”班主任心說，我只知道梨狀身材，還有蘋果肌、肱二頭肌、腹肌之類，梨狀肌在哪里？難道在我的臀部上？嘖，陳醫生真是有文化，形容人家的臀部都這么優雅！

羞怯！

陳俊就給她科普，梨狀肌是指臀部深部的一塊肌肉，起于骶骨前側、止于股骨大轉子，因其形狀類似梨子，所以稱為梨狀肌。

“像我們平時的髖部旋轉、下肢外旋等動作都是在梨狀肌的幫助下完成的。梨狀肌綜合征，怎么說呢？舉個例子吧，我們坐久了突然站起來，感到臀部又酸又麻，甚至無法站立，需要緩一緩才能直起身體；又比如腰疼、臀部疼、腿疼癥狀明顯，按照腰椎間盤突出治療，臥床好幾個月，效果卻不明顯；這些情況，都有可能是梨狀肌綜合征在搗蛋！

梨狀肌綜合征是由于梨狀肌充血、水腫、痙攣、肥厚的刺激或壓迫坐骨神經，引起以一側、雙側臀部酸脹、疼痛，嚴重者患側臀部呈持續刀割樣或燒灼樣劇痛，伴大腿后側或小腿后外側放射性疼痛，甚至活動受限等，好發于4060歲人群，各種職業及活動人群均可能患病。

近幾年，這個病呈現年輕化的趨勢，大概是我們年輕人平時不注意姿勢，其中腰腿痛患者中梨狀肌綜合征發生率約536。其多為慢性疼痛，也可急性發作，久坐或久站后癥狀加重，活動后可部分緩解。

像黃老師你的話，估計由于平時辦公的時候久坐，節假日又不喜歡出去玩，長時間半躺臥位刷劇，才引發的梨狀肌炎癥，影響了局部的坐骨神經，導致臀部和腿部的疼痛。”

“啊，陳醫生你真是博學多才，經過你這么一說，我對這個病就有了比較清楚的認識。陳醫生，你真是講得深入淺出！”班主任黃老師一臉欽佩，然后又詢問，一般怎么預防。

陳俊就繼續講解了。這個時候，陳俊反而像一個老師，而美女班主任則是一名聽話乖巧的小學生，聽得極其認真，享受。

若是她的學生們見到，絕對是怎么揉眼睛都不敢相信的，這還是他們那位在課堂上十分嚴厲威嚴的班主任嗎？

陳俊告訴黃老師，一般久坐不動，是最常見的原因，電腦族、司機、麻將沉迷者都應該引起警惕。

此外，沒有整體訓練，卻只愛跑步的“跑跑族”，還有教師、收銀員等人群。他們經常長時間站立或過度使用梨狀肌。

另外，“亞洲蹲”的長期保持者，長時間深蹲將使梨狀肌處于緊張缺血狀態。需要負重訓練并跨越障礙物的運動員，易損傷梨狀肌導致梨狀肌綜合征。受涼，這是常被忽視的原因，低溫導致臀肌筋膜炎并引發梨狀肌綜合征。

還有就是，喜歡在臀部褲兜里放錢包等物品的人；局部受傷，尤其是跌倒時臀部著地者，以及骶髂關節、盆腔卵巢或附件發生炎癥的婦女，也都是梨狀肌綜合征的高發人群。

要想防治的話，那方法姿勢就太多了！

首推的就是運動治療。

陳俊當場給美女班主任傳授了一十八種訓練姿勢，告訴她，按照他教的這些體形做，長期持之以恒的話，不僅沒有梨狀肌綜合征的問題，還會更好看噢！

美女班主任更是羞紅了臉，心道：“更好看？指哪里？”

自然是指臀部了。

班主任忍不住瞟了陳俊幾眼。

“嗯，黃老師你可以從每組10次開始，然后循序漸進，逐步增加每天的組數和重復次數。當然，鍛煉都是需要一點恒心和毅力，這點我相信黃老師你都不缺乏。此外，還有按摩法！”

按摩法？班主任黃老師頓時想起來，陳俊在網上似乎還有些綽號，叫做什么“上蒼之手”、“戰神加藤鷹”之類，當然，還有一些粉絲們私底下說的，更加不堪入目的綽號，但是，都表明了一點，那就是，陳俊的那雙手，不愧是拿手術刀的，高手中的高手，在按摩這一塊也是獨樹一幟，具有特別深厚的造詣，旁人難以望其項背。