087、嚴重膈疝

當醫生遇上不正經系統 087、嚴重膈疝

大爺是外地人，農民，一只手捂著肚子，一邊喘著氣一邊申吟，疼得額頭流汗，滿臉赤紅。

邊上跟著兩女一男，看年紀，估計都是大爺的子女或者女婿之類。

陳俊問家屬：“大爺吃什么了？疼多久了？”

其中一名女子就道：“我爸爸是農民，種一輩子地，從來沒有來過大城市，更別說H市這種風景優美的旅游城市了，今年我和我老公，還有妹妹，都從八百公里外的偏僻家鄉來到H市打工，就想把老爺子接過來看看……”

陳俊也是無語了，立馬打斷她：“說重點，別嘮家常！”

你爸都疼成啥樣了，你還在這里閑扯？你以為是上電視錄節目呢！

那女兒便慌忙解釋：“哦，三天了，吃饅頭吃的。”

陳俊皺眉：“吃了幾個饅頭，怎么會吃成這樣，以前發作過嗎？”

女兒：“從來沒有，第一次！吃了三個，喝了點白開水！”

陳俊：“以前做過腹部手術嗎？”

邊上，這女兒老公就道：“做過食管手術，肚子上的。那是在老家縣醫院，我帶他去的！”

陳俊起身，貼著大爺的耳邊，大聲問道：“大爺，疼了幾天了，放過屁嗎，排過大便嗎？”

大爺痛苦的搖搖頭。

陳俊摸了摸肚子，有點板狀腹，腸鳴音也亢進，預估是膈疝。腹部觸診術雖然厲害，但具體也不清楚。透視功能現在暫時用不起，也不想用。不是陳俊舍不得，而是沒必要。因為，即便他用了透視，知道了病因和狀況，那能怎么辦呢？

能直接開藥，還是做手術？都不行！還是需要醫院里的檢查報告來支撐的！

他沒法跟人家解釋他有透視這個能力。再說，做個CT也很快能確診。于是陳俊道：“快去做個CT！”

他開了單子，見那三個家屬笨手笨腳的，怕耽誤事，就趕緊朝外面叫護士，外面值班的一個護士，叫夏小妮，就趕緊沖進來，陳俊讓對方弄個輪椅，趕緊推著老大爺去做檢查。

然后陳俊又給凌曉曉打電話，讓手術六人組準備，根據他腹部觸診的初步情況，有可能是嚴重膈疝，多半是要做手術的。

然后夏小妮弄來輪椅，正要推老大爺去的時候，大爺的那個大女兒卻突然拉著陳俊，說道：“醫生，能不能不做CT，我們沒有那么多錢。”

陳俊瞪了對方一眼：“錢重要還是命重要？做CT也就三百多塊錢，好像是三百七吧。”

對方女兒想了想，終究是說實話了，抹著眼淚道：“我爸爸操勞一輩子，很節儉，讓他坐火車過來，他也只舍得坐硬座，一天一夜的火車很辛苦，他舍不得吃碗方便面，于是吃了三個冷饅頭，下車渴壞了，喝了兩大杯白開水，然后肚子開始疼，我們以為是積食了，躺躺就好了，在出租屋里躺了三天，嚴重了，我們就來醫院了。”

陳俊：“……”

突然之間，他不知道說什么好，這大過年的，半晌才從牙縫里擠出兩個字：“胡鬧！”

夏小妮在邊上頗無措，問道：“那還拍CT嗎？”

陳俊道：“改拍X光吧，八十塊，便宜點。”飛快開了單子，沒辦法，必須要有一個醫院的報告來支撐，否則，他沒法開藥或動手術。

X光片雖然效果差點，但也勉強能用。真不足以判斷，他不是還有透視能力可以兌換嗎？

“哎哎！”夏小妮便連忙推著大爺走了。那三個子女連忙跟上。

然后，陳俊就給姜云堃打電話，算是報備通知一下。多半是要做手術的，先準備好，真等結果出來，萬一太嚴重的話，再去弄這些事情就耽誤時間。

陳俊現在手術做得慣熟，不弱于一般的主治醫生，甚至有時候還表現更出色，所以姜云堃也挺放心他的。手術六人組是經歷過多次考驗的。

很快，大約十五分鐘，陳俊就拿到了報告，被光片上的一幕驚呆了！胸腔里，全是腸管。

膈疝，嚴重的膈疝！

什么叫膈疝？一般來說，就是患者的腹部器官通過膈肌、膈疝移動到了胸腔里的現象被稱為膈疝。

必須得立馬手術！好在，手術室里已經準備妥當。按常規手術準備的，夠用！

大爺疼的厲害，夏小妮想脫掉他的衣服換上病號服，卻怎么也拉不動，急得直冒汗。

陳俊一看，不能耽擱了，遂拿起一把剪刀就沖了過去，把那一層一層的化纖秋衣和毛衣剪開。他手指靈活度+3，速度是常人的好幾倍，剪得飛快又不傷到肉！

大爺節儉了一輩子，哪里受得了這個？眼尾掃著那些被陳俊剪爛的已經褪色的舊衣服，心疼得直流眼淚。不過，大爺也是一個知道輕重的人，見陳俊和夏小妮如此著急，頓時就知道自己的病太嚴重。所以也默默承受，并不多說什么。

那三個家屬嚇懵了。在一旁手足無措。這個時候，陳俊也沒空理會他們。

陳俊也不門診了，診室里還有其他醫生在呢。

他給大爺換好衣服，急匆匆地推著大爺，一路狂奔手術室。

“大爺，你可千萬別睡著啊，疼了就叫出來，一定要醒著，跟我說話。”陳俊一邊推著車，一邊跑，一邊抓住大爺的手，大聲喊。

大爺緊緊捏著陳俊的手，痛苦的申吟，過了一會兒，艱難地發出三個字：“謝謝你。”

“沒事，您一定要堅強！”

陳俊推著車，風一般地跑過，夏小妮在后面趕都趕不上，一路上，驚動了不少人。不過，在急診科這種事情太常見了，大家雖然忍不住側頭過來看，但也有點司空見慣的感覺吧。

“快，凌曉曉，交給你了，我去換刷手衣！”陳俊將大爺交給“首席器械護士”凌曉曉，自己則去換衣服。

兩分鐘后，陳俊往術間跑，就聽見秦彬超在說：“怎么扎不進去？靜脈沒了？”

“趕緊的，扎個血氣！”陳俊遠遠地吼道。

“插不進去管啊，氧飽和75了！”秦彬超焦急地叫道，心里有些慌，這種情況，就是快死了，他太有經驗了。

“趕緊的，心肺復蘇，電除顫！”陳俊一邊刷手，一邊吼。

秦彬超便開始使出吃奶的勁，給大爺做心肺復蘇，幾名小護士也都在邊上幫忙。氣氛相當嚴肅緊張。