901 為什么只有79%的完成度?

手術直播間 901 為什么只有79%的完成度?

因為整個醫院都動了起來，所以鄭仁沒有面對那些手術前巨麻煩的事兒。

什么臟器移植之前的各種審批程序，和患者家屬溝通、交流，面對痛哭流涕的家屬述說，以及為什么會出現這種古怪外傷。

光是兩個大小伙子危在旦夕，和家屬交代病情，就足夠頭疼得了。

不過好在自己只要協助苗主任做腎移植，也就夠了。

這也算是一種幸福，做個單純的技術人員，只做手術，還是很開心的。

“你的器械護士，配臺腎移植，有經驗么？”苗主任問道。

現在手術室的護士長帶人去收拾另外一個術間，等重度燒傷的患者被送來，然后開臺取腎。

中間小小的間歇期，大家已經都不想別的事情了，都在閑聊，放松繃緊的神經，準備應付一場急診腎移植手術。

“我問一下。”鄭仁很奇怪，苗主任看著情緒不怎么高，但又讓自己上臺，還要讓小伊人上來。這已經不是單純的欣賞了，應該有其他事情在里面。

鄭仁拿起手機，打給謝伊人。蘇云像是老鼠一樣，溜邊走了出去，等鄭仁打完電話，他拉住鄭仁，疑惑的說到：“老板，我怎么覺得苗主任今天不對勁兒呢。”

“我也有這個感覺。”鄭仁點了點頭，小聲說到，“但我覺得風險不大。”

“小心點。”蘇云也想不明白道理，即便是有事情，天塌下來還有個高的頂著，按說不會有任何問題。

堂堂912的外科大主任，會對一個小大夫下絆子？雖然現在鄭仁已經很難說是小大夫了，但沒有利益糾葛，出現這種情況的可能性是很低的。

鄭仁回到術間，小聲說道：“苗主任，她從前在魔都實習的時候上過兩三臺腎移植的手術，能配合。”

“讓她上來刷手吧。”苗主任刷著手，道：“我去取腎，順便找血管科下管子。你那面，先去止血，等我來吧。”

鄭仁還是有些困惑，卻沒有說什么，給小伊人發信息，讓她上來。

感受到了一絲絲異常，鄭仁還是很小心的趁著間歇期，來到系統空間。

他把那本剛到手，還沒熱乎幾天的宗師級技能書給用了，用在平時根本不屑一顧的泌尿外科的技能樹上。

看著技能樹瘋長，周圍的技能樹相互呼應，葉片相互摩擦，刷拉拉的聲音響成一片，鄭仁知道自己泌尿外科的技能雖然只是宗師級別，卻要比一般的帶組教授強多了。

畢竟，有巨匠級普外科技能鋪墊呢。

肝膽、胃腸外科叫普通外科？因為外科手術最開始涉及的領域就是這里。

普外科是所有外科的基礎。

很多年前，三四線城市里，普外科就算是外科的代名詞。什么神經外科、胸外科、泌尿外科、骨外科，都是普外孕育出來的。

鄭仁感受到一陣暖流，隨即購買手術訓練時間，開始做腎移植的手術訓練。

他最擔心的情況沒有發生。

系統手術室里，沒有出現兩個實驗體，要鄭仁先取腎，再做腎移植。甚至連燒傷科的植皮，都要鄭仁去做。

要是那樣，本來就已經捉襟見肘的手術訓練時間會大量浪費的。

實驗體躺在系統手術臺上，鄭仁凝神，開始手術訓練。

腎移植的手術過程，鄭仁知道。其實這臺手術，簡單的不要不要的。將近一百年前就有人能做了，對于現在來說，還有什么難度么？

切開皮膚，皮下各層組織，顯露并鈍性擴大右側髂窩。

移植的腎臟，不是放在原位的，而是要放在右側的髂窩里。

左右方位的選擇上，一般情況允許，都會選擇右側移植，因為動脈走形的慣性。

顯露右側髂外靜脈，剪斷并結扎血管鞘及其間淋巴管。

顯露右側髂內動脈，剝離其上血管鞘，實驗體的髂內動脈短，自髂動脈分叉處至髂內動脈分出分支處僅約2cm。

鄭仁取沙氏鉗，阻斷右側髂外靜脈血流。隨后用尖刀切開血管壁一小口，肝素水沖洗，并用剪刀剪至適宜長度。將供腎置入右側髂窩，將供腎靜脈與受者髂外靜脈行端側吻合。

4點法，60尼龍線連續鎖邊縫合。

這里是手術的重點了！

吻合動脈，鄭仁心念一動，購買的顯微鏡出現在頭頂。

系統手術室里，一切都很方便。不過鄭仁有時候不著四六的想，寧肯那只小白狐貍活過來，給自己當助手。

真的是有點寂寞啊。

幾十、上百臺手術訓練，這種寂寞的感覺能把人給逼瘋了。

普通腎移植，是不用顯微鏡吻合的。

但鄭仁自愿提升手術難度，系統也沒有禁止。

和毛細血管不同，大血管的吻合相對而言，手術難度很低。

吻合結束前肝素水沖洗，雙重結扎遠端髂內動脈，近端上血管夾兩把，剪斷髂內動脈，肝素水沖洗。

將供腎動脈與受者髂內動脈行端端吻合（3點法，60尼龍線間斷縫合），吻合結束前肝素水沖洗，并注入異搏定。

鄭仁仔細檢查見動靜脈吻合口無漏血后開放腎臟血流，約5分鐘后見少許澄清淡黃色尿液自輸尿管斷端流出。

做到這里，鄭仁長出了一口氣。

有尿了！真特么好！

他右手握拳，表達了自己的興奮！

隨后鄭仁上導尿管，注水使膀胱充盈，將雙J管置入輸尿管斷端及膀胱，將受體輸尿管與膀胱行狀吻合，并行抗返流處理。

檢查術域未見活動性出血，于腎周及輸尿管吻合口周各置血漿管一根。再次檢查術域，未見活動性出血，檢查各吻合口，逐層關閉切口。

手術結束。

可是，鄭仁卻發現大豬蹄子給出的手術完成度，只有79。

我去……鄭仁仔細回憶，手術沒問題啊。

腎移植手術，難點不在手術上，而是在于腎源和配型。

大豬蹄子是壞了吧，怎么會才給出手術完成度79這么一個數字呢？

回想，沒有任何失誤。而且吻合血管，鄭仁還用的是神經外科的顯微手術手段，比一般泌尿外科的手術，精細了10倍以上。

實驗體的尿液沒有任何問題，淡黃色，清清亮亮的，里面也沒有血絲出現。

鄭仁困惑了。