第六十八章 有朝一日刀在手

大醫凌然 第六十八章 有朝一日刀在手

翌日。

手術日。

呂文斌最早進入手術室，做完了從鋪巾到檢查的所有工作，才見到踩門而入的凌然和霍從軍。

霍從軍神態沉穩。

凌然玉樹臨風。

呂文斌壓力深重。

“患者李興國，21歲，開放性傷口，食指和中指的屈肌腱斷裂，其中中指的深淺屈肌腱全部斷裂，比較復雜……”呂文斌提前看過了資料，就此說明。

凌然亦是看過資料的，所以邊聽邊想，看不出神色來。

霍從軍吁了一口氣，他今天能找到的就是這樣的病人了。

無人區之所以是無人區，就在于手的無人區范圍內，肌腱分布的過于密集，深淺肌腱都被束縛在狹小的腱鞘中，術后黏連嚴重，恢復功能不理想。

現在，深淺肌腱同時受傷，意味著它們各自的活性都增強了，黏連的概率就更大了。

但是，這些對凌然都不是問題。

大師級的tang法縫合，同時處理深淺肌腱只是基本。

凌然順序檢查了一遍，又做了幾次觸診，點點頭，道：“那就開始吧，tang法縫合II區肌腱斷裂……筆。”

凌然一伸手，聚精會神的王佳就將一只劃線筆拍入了他的手掌，入手姿勢極其舒服，想必也是特別練過的。

王佳望著凌然，似乎看到口罩內若隱若現的笑容，甚為開心。

霍從軍原本想說由他來開刀的，但也就是想想而已，終究沒有說出來。

“切開”經常是上級醫生給下級醫生的獎勵，沒有反過來的道理。

再者說，霍從軍總不能每次都幫凌然切開吧，到最后，還不是得他自己練出來。

想到此處，霍從軍看向了呂文斌。

再怎么說都是本科室的住院醫，雖然放出去規培了兩三年，但這就好像是自家放出去的羊，該擠奶的時候，該剪毛的時候，總歸是要回來的，現在更是結束了規培，到了技術提高的黃金期……

就上一次手術來看，呂文斌的表現亦是不錯。

之后，他對病人的預后也是非常用心了。

如果霍從軍是真的主刀，凌然是真的一助的話，霍從軍多半會選擇讓呂文斌做一次切開，想來，再慘也不能比凌然上一次的切開還慘吧……

手術臺前就三個人，霍從軍的眼神，立即落在了呂文斌眼中。

被主任關注，是好是壞呢？

呂文斌的小心臟砰砰的跳。

他最期待的，就是凌然主動放棄切開的工作，交給自己。

若是主任幫著說句話，那就更加十拿九穩了。

呂文斌也不貪心，只是心里下意識的覺得，凌然昨天都不搶著練習切開，要么就是放棄了，要么，就是在“切開”技術上有點缺陷，以至于自知不擅切開而放棄了。

如此一來，凌然將切開交給別人，似乎就順理成章了。

呂文斌腦海中過了一遍昨天中年滑板男的飛蛋出林的畫面，才略微冷靜下來。

“拉緊。”

凌然的命令聲中，呂文斌才發現，他已經把線畫好了。

都不用猶豫的嗎？還是提前想好的？

呂文斌嘀咕歸嘀咕，還是趕緊上陣，將病人有些蜷縮的手部攤平，讓劃線部位凸出。

這樣做的時候，呂文斌才發現凌然選擇的位置很不錯，在既有創傷的基礎上擴大創面，原本就是很矛盾的選擇，每一次合理的方案，都不容易。

如果將手術看成是裝修房子，那病人原有的傷口，就像是房子中間的一根承重柱，你不能拆掉它，不能改變它，甚至不能在上面打鉆，而每一套房子的柱子的位置都可能是不同的，要裝修好房子，就必須處理好房內空間與承重柱的關系。

完美的方案或許是不存在的，即使相對合理，都是需要費一番心思。

凌然的手術刀劃了下去。

持弓式的手法，非常基礎，沒有多少花哨。

但只是一兩分鐘的時間，凌然已經將想要的術野暴露了出來。

呂文斌一邊幫忙整理鹽水墊，防止污染，一邊驚訝的瞅著刀口。

前些天還要切兩遍的凌然，轉眼間就成了開刀高手了？

就他過去兩三年，在云醫各個科室輪轉的經驗來看，大部分科室的高級醫生們，開刀也就如此了。

“你最近練了切開？”霍從軍更顯震驚，這是他能想到的唯一合理的解釋。

“是。”凌然點頭，他確實是嘗試了幾次。

霍從軍默然無語。

他覺得自己見識的夠多了，沒想到還是不夠看。

今日之前，誰要是告訴他，某某勤學苦練三天，熟練掌握了切開技術，他非得噴對方一臉不可。

或者，是凌然此前切開的時候，發揮失常？

初想好像有些道理，但在霍從軍的記憶里，凌然上一次的手忙腳亂，可不像是發揮失常。

“拉鉤。”凌然向呂文斌簡單下令。

做了多年拉鉤俠的呂文斌下意識的拿起皮膚勾，將剛剛切開的刀口擴大。

兩根肌腱清晰的暴露了出來。

就切開來說，干凈利落是一方面，最重要的就是方便手術視野的擴展。

而就凌然的切開來說，可以說是非常漂亮了。

至少，呂文斌找不出毛病來，他也不可能切的這么好。

呂文斌只覺得胸腔很是憋得慌，想想他昨天還覺得凌然傲氣，沒想到人家是真有傲氣的本錢的。

盡管沒有人知道自己昨天的想法，呂文斌還是莫名羞愧，干笑兩聲，道：“你這個速度，行外人都會當你開掛的。”

凌然淡淡的一笑。

“別人怎么想有什么關系。”霍從軍從初期的震驚清醒了過來，此時高興的嘴往后咧，就差給自己開顱了。

醫院需要的是什么？科室需要的是什么？科主任需要的是什么？

不就是凌然這樣的人才嗎？

醫學之路漫漫長，那些三年練縫合，三年練切開，三年做闌尾，45歲副主任，55歲才做到主任醫師的醫生固然是醫院的骨干，但他們就像是軍隊里的中低級軍官，醫院非常看重和需要中低級軍官們組成的軍官團，但不需要某個低級軍官。

醫院不斷追求的單體醫師，是能做頭的醫生，所謂的帶頭人是也。

他們要么是那些從軍官團中脫穎而出的佼佼者，要么是師從名宿的天才，要么是天上掉下來的小寶貝。

像是中國肝膽外科的大牛吳孟超，27歲才讀完本科，10年后就登上全國外科學術會議讀論文，提出肝臟的五葉六段和五葉四段論，41歲就突破了中肝葉禁區，在普通醫生為評副主任醫師而打出狗腦子的時候，成為全國知名的肝膽外科專家，被譽為“中國肝膽外科之父”，任何醫院有這樣一名帶頭人，隨便抓一把骨頭，就能湊成天胡牌。當然，吳孟超的老師也是極厲害的，是被譽為“中國外科之父”的裘法祖，凡是中國還在職的醫生，都是讀他的書進的醫院。

“對了，凌然，我聽說你經常自己買豬蹄練手？”霍從軍突然來了一句。

“有買過。”凌然戴起了顯微眼鏡，說話的時候，手里的頻率絲毫不慢。

“你現在還是實習生，這樣子搞不行，一個月幾百塊的補助都不夠買豬蹄的吧。”霍從軍認真的道：“練習的材料不應該讓私人出，咱們急診科暫時建不起練功房，但也應該因地制宜的為醫生們提供提高的環境。你說是不是？”

霍從軍的腦袋一轉，卻是看向了坐在圓凳上的蘇嘉福。

麻醉醫生蘇嘉福緩緩地，緩緩地站了起來，說：“是。”

“報銷豬蹄不好聽，不好弄，這樣子，你現在還沒有執醫證，你做主刀的手術呢，要么寫我的名字，要么寫呂文斌的名字，手術費進我的卡上過一下，我再轉給你，你也不要推辭，勞務收入，理所應當。”

凌然根本沒準備推辭，又是應了一個“是”，就專心做起了手術。

呂文斌羨慕的拉鉤都沒勁了。

在醫院里，主刀填主任，而主任不出現的手術，手術費照例還是要給主任的，這筆錢在醫改前是很少的，而在醫改以后的外科診室，就頗為可觀了。

尤其是主刀的手術費，是助手、護士和麻醉醫生加起來的一倍以上，豬蹄是可以隨便買了，還是主任硬塞給凌然的。

呂文斌低下頭，暗下決心：tang法我學定了！

旋即，他的腦海中浮現出醬豬蹄，燜豬蹄，烤豬蹄，紅燒豬蹄，香辣豬蹄，清燉豬蹄，剁椒豬蹄，紅糟豬蹄，啤酒豬蹄，發財豬蹄，玉米牛尾筍干燴豬蹄……