第418章 泰山不是壘的

妙手心醫 第418章 泰山不是壘的

林杰看著賀憶敏的眼睛，雖然可以清晰的看到，她兩顆漆黑如墨的眼瞳盯著自己。

不過，他明顯可以察覺到，這個家伙并沒有看到自己。

賀憶敏的眼神有些迷茫，沒有半點焦距，似乎進入了一種放空狀況。

她語調異常緩慢的道：“病人這種體征的心內因素……主要有心臟肥大、心律失常、心肌炎、心肌病……心包炎、川崎病……感染性心內膜炎等。”

“可通過心電圖、心臟x線片、聲心動圖、心肌酶學等明確診斷！”

“而非心源性因素包括幾方面……”

站在一旁的霍廣恒，早已經在心中默默的陳述完自己的答案。

聽到賀憶敏答到此處時，他才意識到自己的答案，竟然遺漏了一個“川崎病”。

不過，他并不認為自己不如賀憶敏。

答題度都是如此的龜，如果讓她診治急癥病人，就她這效率，等她確診出病因，病人的病情，很可能就展到更加嚴重的地步，甚至是不治身亡了。

霍廣恒又把目光轉向林杰，心中升起濃濃的佩服。

這已經林杰詢問賀憶敏的第八道病例題了。

這八道病例題都是半開放性的題目，難度是由淺入深，跨度卻是極廣。

基本上每道題目，病人的每一種病癥體征，延伸開來都涵蓋了一個科室主要的疾病類型。

然則病人的這些體征，雜糅在一起，卻不是生搬硬湊，很是自然合理，就如同一個鮮活的病人，就站在自己眼前，表情痛苦的在向自己求助。

這些病人的疾病體征，最后經過抽絲剝繭的分析，層層篩選，細細排除，最終指向的就是幾種明確的病癥。

如果這幾個病例題，是林杰早先精心設計的，那還好說；如果是臨時想出來考核自己等人的，那代表的含義，就很驚人了！

霍廣恒的理智認為，這不可能，但是直覺卻告訴自己，這個猜測，很可能就是真的。

或者自己這一次堅持著留下來，真的能給自己一個大大的回報和驚喜呢。

他不由得把身板，站的更直了些。

林杰現賀憶敏的眼睛，恢復了靈動，就知道她答完題目了，面無表情的道：“回答的還算不錯，基本上沒有疏忽遺漏。”

“不過呢……”

他臉色一板，肅然的道：“五分鐘之前，病人已經因為急性心力衰竭去世了。”

賀憶敏急的兩頰通紅，鼻尖冒汗，以一種快哭出來的表情，說：“林老師，我……我……”

林杰沉聲問：“你是不是每一次理論考試都特別優秀，實踐成績卻差的一塌糊涂？”

賀憶敏重重的點點頭，說：“每次理論課，我都是第一名的！實踐實習，我……我腦子轉的比較慢，手也有些笨……”

她著急的請求：“林老師，請不要趕我回去……我會努力鍛煉，努力改進的，真的……”

見賀憶敏的眼淚，都開始在眼眶內打轉了，林杰一抬手止住了她的話，說：“這幾道病例題，你回答的讓我基本滿意！”

“從中可以看出，你的理論知識非常的扎實，關聯性記憶也非常出色。”

“只是，你的思維度太慢了……”

賀憶敏帶著哭音，道：“林老師……”

“我不會趕你走的！”

林杰先給給她吃了一顆定心丸，說：“因為，我想到了一個職位，一個適合你的職位……”

“診斷專家！”

什么？診斷專家！

林杰說出的這個名詞，不僅賀憶敏是一臉的不可置信，高彥紅、霍廣恒、郭鵬三人更是瞪大了眼睛。

因為他們都明白，林杰口中所說的診斷專家，究竟是哪一個職位。

由于人體的復雜性，再加上環境各種誘因的增多，每年都會冒出各種奇奇怪怪的病癥。

一些病人，也會因為外顯體征的復雜性，而遲遲得不到確診，得不到有針對性的治療。

這種情況，醫院會有兩種解決辦法。

一是專家會診，集合各個科室的專家，對新病癥或者體征復雜的病人，進行會診，最終得出一個答案，進行實驗性的治療。

一種是交由診斷專家確診。

一些知名醫院，一般都會有這么一個部門，專門收治各種疑難雜癥。

這個部門的醫生少而精，都是醫院最富有經驗，學識最淵博的醫學專家，專門診斷新現的疾病和病情復雜的病人。

這個部門的醫生，就被稱為診斷專家。

“林老師，我真的……真的可以成為一名……一名診斷專家？”賀憶敏激動的話說，都有些不利索了。

林杰哼了一聲，打擊道：“就你這思維運轉度，門急診肯定是不行的。給病人做手術？在手術中出現意外情況，你想必也做不到及時有效的處理。”

“唯有專門收治疑難雜癥的部門，可以收留你！”

“這個部門，時間相對充裕，可以讓你從容不迫的慢慢思考，不致于把病人急死。”

賀憶敏臉色一垮，心生絕望的說：“林老師原來說的是反話，我還真以為……”

“我說的，可不是反話！”

林杰臉上露出淺淺的笑容，說：“在我看來，你可以說是，天生適合診斷專家這個職位的。不過，現在的你，還不夠格，還需要進一步的學習！”

“林老師，您說的是真的？”賀憶敏眼中，忽的迸出耀人的光彩。

林杰臉色一肅，說：“我有必要逗你玩嗎？”

“等下，我會給你開一個書單！你以后的日子，會很辛苦，不是一般的辛苦！”

“林醫生，我不怕辛苦，真的不怕辛苦……”

林杰直接一揮手，讓賀憶敏住了嘴，再一指郭鵬，道：“輪到你了！”

郭鵬身體一正，朗聲道：“林老師，我一直以來的愿望，就是成為一名急救專家。作為一名軍醫，急救這一塊做好了，可以最大可能的挽救戰友的生命。”

林杰哦了一聲，說：“急救專家？這說明你對人體結構了解的非常精細了。我就考一考你吧！”

他一指高彥紅，有些戲謔的說：“郭鵬，我給你一個光明正大占她便宜的機會。我會說一個受傷部位，你第一時間指出止血部位！”

聽到這話，高彥紅倒是沒有感覺到什么不好意思，反而很大方的上前了一步，站在了林杰和郭鵬之間！

醫學院的學生，都有過這樣的經歷，不知道有多少次脫光了衣服，和舍友或同學相互研究身體構造，做一些醫學上的實踐練習。

林杰卻再一次開口道：“畢竟男女有別，我們要注意影響！霍廣恒，去找一個白板筆來！”

“是！”霍廣恒應了一聲，跑了出去！

幾分鐘之后，他跑了過來，手中還拿著兩支白板筆。

“十二指腸末端穿透傷！”

隨著林杰這一句話，郭鵬快用白板筆，高彥紅腹部的的衣服上點了一個點！

“左腿股直肌！”

“腹直肌！”

林杰說的度越來越快，一開始說的還都是一些普通的人體部位，慢慢的就轉向了一些人體不容易受傷的生僻部位。

漸漸的，郭鵬就有些跟不上了，額頭就冒出了細汗。

林杰每說一個受傷部位，他腦中還需要轉一個彎，需要想到附近的主要血管，進而找到一個最佳的止血節點。

林杰在說出第十二個受傷部位之時，就止住了，看著郭鵬，問：“自我評價一下！”

郭鵬就是一個立正，說：“報告林老師，十二個受傷部位，止血準確率百分之百，及時率，前九個部位優秀。后三個部位，良好！”

林杰笑了，輕聲道：“自我感覺很良好啊！”

他看向高彥紅，問：“你覺的，他的自我評價如何？”

高彥紅沉吟了一下，說：“報告林老師，基本符合事實！”

“屁的符合事實！”

林杰臉色一板，冷聲問：“高彥紅，你的真實身高有多少？”

高彥紅臉色輕輕一變，說：“裸身高一米六九，穿鞋身高……一米七十三！”

見賀憶敏、郭鵬有些懵懂，高彥紅解釋了一句，說：“我的腳比較小，軍靴里我多墊了幾雙鞋墊。這種情況下，鞋跟比正常軍靴要高一兩個公分！“

這一解釋，郭鵬就是臉色一沉，也不用等林杰吩咐，開始查驗自己在高彥紅衣服上留下的止血點……

檢查完畢，郭鵬再次一個立正，說：“報告林老師，我留下的止血點和實際的最佳止血點有一厘米左右的誤差！”

林杰沉聲道：“是不是心中有些不服氣啊？”

“誤差只是一厘米？在實際的止血過程中，大拇指一按，止血繃帶一扎，這一厘米也就過去了，根本不耽誤搶救的！”

林杰淡淡的道：“急救就是和死神爭奪時間，一分一秒的爭搶，這一分一秒都是異常寶貴的。”

“郭鵬，你按偏了一厘米，很可能就會讓傷者多流失幾十克的血，這可能就會讓傷者少堅持幾秒，甚至幾十秒！”

“一個步驟減少幾秒，層層累積的話，病人的生存時間，很可能就是幾十分鐘，甚至是幾個小時的減少。”

“作為一個醫生，必須以最高的標準要求自己，精準，快，穩定，這是最基本的要求。”

林杰的目光掃過高彥紅、霍廣恒、郭鵬、賀憶敏等四人，見他們眼中滿是敬佩，心悅誠服，心中那是一個滿意！

這一次見面，看似隨意的考核，林杰就是想震一震他們，讓他們知道牛皮不是吹的，泰山不是壘的，自己是很有幾把刷子的。

目前來看，效果不錯！

林杰又語氣沉沉的告誡道：“或許你們不會相信，在術中或術后死去在病人，有百分之八十以上，都是死于手術中的不嚴謹，或疏忽而引的后遺癥或感染。”

“郭鵬，你什么時候做到一眼掃過去，就像是x光一樣，可以看穿病人的衣服了，才算是真正的對人體結構精通了。”

“是！”郭鵬回應的格外響亮！

“林老師，林老師！”

這時，從一頂帳篷里，傳來馬洪敏響亮的喊聲：“我們這里現了一個鏡面人！”

先定個小目標，比如1秒：