877章 生物心理社會醫學模式

外科教父 877章 生物心理社會醫學模式

蔡護士長接到電話立刻跑到病房，把這個好消息告訴蘭雪平和王曉靜。

方柳和老肖都沒什么大事，都是活著的，只是肺部有點損傷，現在已經送到我們醫院急診科，楊教授負責他們的治療。”

如果說剛剛四面八方傳來說消防員犧牲很多的消息如同晴天霹靂將蘭雪平和王曉靜霹得心如死灰，這個消息如同再一次霹靂，將他們從絕望和擔心中拉回來。

“你說什么？”王曉靜和蘭雪平幾乎同時問護士長。

護士長笑著說：“大家都沒事，爆炸發生前，他們都已經提前撤離到安全區域，只是爆炸的氣浪震傷他們的肺而已，生命都無大礙，他們現在應該已經送到ICU去治療，等會我派人帶你們去看看，放心！沒事的！楊教授特意讓人打電話回來報喜。”

嘩啦啦！

兩個女人再也忍不住，竟然激動得哭泣來，剛剛她們憋得太久了，一直努力撐著，不讓自己的情緒崩潰。

此時再也撐不住，情緒瞬間被釋放出來。

護士長摟住她們：“沒事了，沒事了，不怕，楊教授帶著我們的醫生親自接手他們的診治，楊教授讓我你們，他保證將人生龍活虎交給你們，放心，不怕！”

“嗯！沒事！”王曉靜和蘭雪平說道。

肺爆震傷，爆炸形成的高壓氣浪沖擊胸部，使胸壁撞擊肺組織，引起肺實質挫傷，緊隨高壓氣浪之后的負壓使肺組織再次回撞胸壁，第二次造成肺實質挫傷，兩次創傷會引起肺部出血和水腫，肺毛細血管出血、小支氣管和肺泡破裂、肺組織廣泛性滲出、肺水腫，有時候可導致氣體栓塞。

結合受傷史、查體和X片或者CT，診斷非常容易，治療也簡單。

吸氧，保證氣道通暢，清除分泌物，包括痰液、血液等等；給予預防感染治療，防止肺部出現感染；如果出現肺功能損傷，引起呼吸困難，可以給予呼吸支持治療，比如呼吸機輔呼吸；如果造成血胸、氣胸，給予胸腔閉式引流，以減輕出血和氣胸。

現在方柳和老肖就是已經出現呼吸困難，所以楊平第一時間上呼吸機，這樣可以維持他們的正常呼吸，同時讓受傷的肺暫時得到休息，有利于恢復。

方柳、老肖和他們的隊友，幸運的是全部只是爆震傷，沒有其它致命的損傷。

可能當時爆炸導致他們出現過昏迷，在轉運到ICU的路上，方柳的手一直在摸索著什么，他想說話，但是暫時說不出來。

楊平對他說：“我們已經通知你的未婚妻，給她已經報過平安。”

這時方柳才停止摸索的手，非常安心地躺在平車上。

老肖的情況比方柳好很多，因為他當時在火場外，得到緊急撤離通知時，他的撤離更為方便，所以受到的爆炸的影響最小。

“給我老婆打電話——”老肖能說話，還記得他老婆的電話號碼。….

“打過了，放心，已經給你老婆報過平安。”

我要跟他說話！”

楊平看他的狀態不錯，立刻撥通護士長的電話，讓老肖老婆接電話，護士長正好在王曉靜身邊，把電話交給她。

電話里傳來老肖迷迷糊糊地聲音：“老婆，我沒事，放心，告訴蘭雪平方柳也沒事，只是他肺部比我嚴重點，暫時不能說話，大家都沒事，活著的。”

聽到老肖的聲音，王曉靜全身顫抖，那是激動，再次聽說方柳也沒事，只是暫時不能說話，蘭雪平也激動得不知道說什么，她們就像經歷了一場生死之別一樣，恍如夢中。

為了讓她們安心，思思媽媽和護士帶著蘭雪平王曉靜去ICU，通過玻璃走廊可以遠遠地看到方柳、老肖，楊平也從ICU出來親自跟他們講解病情，告訴蘭雪平和王曉靜他們沒有生命危險，只是爆炸震壞肺而已，需要一定的時間恢復，他們平時身體素質好，很快就可以恢復正常。

見到了方柳和老肖本人，楊教授又親自出來解釋病情，兩個女人這下更加放心，只要活著，一切都好。

方柳和老肖除了肺部的爆震傷，其它的內臟也有損傷，但是相對于肺要輕很多，只需要養一段時間就沒事，最大的問題在肺，但是也不用太擔心。

在ICU的醫生辦公室，閱片燈上掛著方柳的胸部CT圖片，楊平將他們的圖片一張一張地仔細看。

肺門影有增大，肺紋理增多增粗而且邊緣模糊，肺部還可以看到片狀的磨玻璃一樣的陰影。

目前除了使用呼吸機輔助呼吸，靜滴抗生素預防肺部感染，還使用了一些保護肺的藥物，比如西維來司鈉，必要時的時候可以使用地塞米松等糖皮質激素。

楊平仔細估算一下受傷的肺部面積，還在代償能力的范圍之內，即使最壞的打算，這些受損的肺不能夠恢復，永久性的失去功能，剩余的肺組織還可以擔任起呼吸工作，所以方柳、老肖和這些消防員生命不會有大礙。

陸陸續續，一些消息已經在電視里公布，謝天謝地，這次火災沒有造成人員死亡。

疏散很及時，周圍的群眾全部得到及時的疏散，而方柳救了所有消防員的命，因為進入火場后，是他第一個發現不對勁，從火苗和煙判斷，這里面有爆炸物品，于是他立刻匯報這個情況，這時所有消防員開始緊急撤離，全部撤離后爆炸才發生，那時里面被困的人員早就營救出來，參與滅火的消防員也及時撤離到安全距離。

即使受傷的消防員，也只是因為爆炸產生的氣浪導致的傷害，相對來說都不是很重，還有一些是爆炸飛濺的玻璃等碎塊造成的傷害。

受傷的人數很多，大概有一百多人，分散送到各家醫院，但是從目前的消息來看，還沒有人犧牲。

蘭雪平和王曉靜回到病房，窗外已經開始下大雨，在雨水的幫助下，遠處的濃煙慢慢減少。….

“告訴大家一個好消息，這次火災爆炸沒有人死亡，我們所有的消防員全部提前撤離，現在因為爆炸氣浪受傷的消防員已經全部送往醫院治療，我們的群眾全部得到疏散，現在下雨了，火勢會得到控制，我現在趕往醫院去看望我們的消防員——”主持人激動得流下眼淚，因為被剛剛那次爆炸嚇到了，而且傳言很多消防員沒有及時撤離犧牲在里面，大家內心極為悲痛，現在已經得到可靠消息，沒有人犧牲，沒有人犧牲！

守在電視機面前的市民聽到這個消息，無不奔走相告，就像過年一樣高興。

楊平都帶著自己的團隊在ICU忙碌，他親自負責診治這些消防員，希望讓他們快點康復。

當時鋪天蓋地的消息說很多消防員犧牲，張林胡亂杜撰一條消息說“消防員沒事，全部安全撤離”，沒想到因為這條消息讓他在全院的地位得到空前的提升，因為只有他的內部消息是準確的，而且是大家想要的，最后被證實還是真的。

就連一向討厭張林大嘴巴的宋子墨和徐志良也十分佩服：“你這內部消息真的厲害！”

“那是，還有我張林不知道的內幕。”

張林得意洋洋，當時他只是不愿意聽到那些悲傷的消息，于是隨口說的而已。

張林一直有一個外號：三博醫院的“消息通“，在以前這個外號是貶義詞，等同于大嘴巴”，現在“消息通”成為充滿正能量的褒義詞。

忙了一整天，楊平確認每個消防員的生命體征平穩，他安排宋子墨和徐志良輪流守候在ICU，自己這才放心回到科室。

回到科室，他第一時間和護士長一起去看望老肖老婆和蘭雪平，此時，思思媽媽和兩個護士正陪著她們。

看到楊平來查房，蘭雪平和王曉靜立刻站起來，眼里充滿了感激。

“你們放心吧，他們沒什么大礙，也不會留什么后遺癥，雙肺爆震傷，損傷的面積我估算過，不影響生命危險，也不影響以后的呼吸功能，使用呼吸機是為了讓他們盡快恢復，大約三天左右就可以脫機，其它的臟器，肝膽胰脾和雙腎都有輕微的挫傷，當時都是爆炸氣浪導致的，但是損傷輕微，不需要手術，只需絕對臥床休息就行，反正這幾天躺在ICU，順便一起就治好了，所以你們盡管放心，不出兩個星期，他們就活蹦亂跳的。”

蘭雪平你要繼續做康復治療，尤其是肌力訓練，現在小腦的平衡能力已經大幅度提高，剩下的就是提升肌力，好在以前你們一直堅持做康復訓練，目前肌肉沒有太明顯的萎縮，所以這次手術效果立竿見影，小腦平衡一增強，下肢有足夠的肌力支撐自己的身體，所以你術后幾天就可以站起來走路。”

“我接到方柳的時候，他迷迷糊糊的，一個勁地找自己的手機，我說，你就別找了，我們已經通知蘭雪平，她知道你沒事，這小子再也沒亂摸手機。”….

“老肖還能說話，我們要給他上呼吸機，你猜他說什么，他大喊老婆，老婆，老婆！我說，別喊了，這個時候省點力氣不要撒狗糧，等下讓你老婆過來看你。”

“我現在就是他們的主管醫生，全程是我親自診治，所以你們放心，最好等方柳轉出來的時候，蘭雪平你自己走著去看他，讓他驚喜一下。”

楊平幽默的表述讓蘭雪平和王曉靜心里輕松了很多，本來楊平在她們心中是神醫一樣的存在，現在方柳和老肖交到楊平手里，她們自然放心，臉上綻開了笑容。

聽說外科研究所很忙，運動醫學中心的高主任和普外科的方主任聞訊立刻趕過來，他們將科里的事情全部交給助手處理，急匆匆地趕來外科研究所幫忙，畢竟他們都是這里的編外醫生。

方主任還不忘記提著兩箱子車厘子往這邊趕，他每次都是兩箱車厘子，一箱給醫生，一箱給護士。

“護士長，你這腿好了？好這么快，昨天我還看到你坐著輪椅呢，今天怎么就可以走路？”方主任驚奇地看著護士長。

護士小姑娘瞪著方主任，沒好氣地說：“哪里好了？今天因為大搶救，我們護士長是忍痛在工作。”

方主任十分迷茫，這不好好的嗎，一點痛苦的表情都沒有，健步如飛，這幫小姑娘真難伺候，隔三差五送車厘子，居然還不給好臉色。

方主任剛剛說完，高主任一副十分認真的樣子，對著小護士就是一頓訓斥：

護士長，你這可不行，這才多久，怎么能這么早正常行走呢，你看踝關節腫那么大，這沒有三個月不能丟拐杖，我是搞運動醫學的，聽我的沒錯，哪有這么早就正常走路的，不行不行，絕對不行，你們怎么照顧護士長的，不是說了保護三個月嗎，現在就讓護士長走來走去，你看，踝關節都腫這么大。”

穿著著鞋子和襪子，裹得嚴嚴實實的，你看到踝關節是腫的？你透視眼呢？踝關節扭傷要三個月？你特么這運動醫學主任怎么當的。

方主任一臉的懵逼，這高遠特么是個水貨吧？睜眼說瞎話。

護士小姑娘對高主任的訓斥不僅沒有生氣，反而十分順從，立刻去取拐杖：“謝謝高主任提醒，以后我們一定注意，一定注意！”

這就奇怪，他高遠兩手空空，來到這里就擺出一副大爺姿態去罵人家護士，這些小姑娘居然對他笑臉相迎，自己提著進口的車厘子，居然討個冷臉，這高遠是有魔法，還是世道變了？

方主任將車厘子放在護士站，百思不得其解。

“老高？你看到踝關節是腫的？”

“是呀！”

“踝關節扭傷要三個月？”

護士長這個扭傷比較特殊，三個月不一定好。”

“這是你們運動醫學的新觀點？我讀書的時候怎么不是這樣？”

我們現在不是講究生物心理社會醫學模式嗎？很多東西不能單純從生物學角度看問題，要多方面看問題，要立體看問題。”

對于高主任的這一番論調，方主任是越聽越糊涂。