594章 奇怪的腎性骨病

外科教父 594章 奇怪的腎性骨病

在空間實驗室，楊平利用實驗體觀察畸胎瘤的發病過程。

這些細胞如何在人體發育成各種器官，比如有牙齒毛發，國際頂尖雜志上CELL上也有文章，加利福尼亞大學的研究團隊，將畸胎瘤作為研究人類發育過程的理想模型。

畸胎瘤是作為腫瘤，里面含有各種不同的組織，包括骨質、大腦、毛發和肌肉等。

其形成是大量干細胞分化失控所致，可以在機體所有類型的組織中發生，它是胎兒以外，能夠由細胞分裂組裝人體組織器官的另一種可能。

所以這個干細胞的失控很有研究價值。

系統空間的實驗室，非常安靜，只有楊平一人，助手是如同機械章魚觸須的機械臂，各種設備錯落有致的擺放。

這些設備全是世界頂尖，比如電鏡、基因測序儀等等。

從商城購買的實驗體，楊平取下一些組織用電鏡進行觀察。

它們究竟如何分化出肌肉，人體是如何對它們的分化進行調控，這涉及的信息太龐大，遠遠不是脊柱外固定架的技術可以比的。

搞科研是一件清苦寂寞的事情，如果沒有強烈的興趣，很難適應。

在這里，實驗室與外界隔絕，也不能上網，唯一替代網絡的就是系統圖書館，可以隨時調閱各種圖書期刊。

楊平就像一個囚徒，被鎖在空間里。

他不僅觀察細胞各種結構的變化，還對基因進行測序，希望能夠破解器官形成的機制，希望能夠在體外培育器官。

很可惜，在這里面呆久會有心理疲勞，需要出去一段時間才能再繼續，否則呆在里面將實驗做成功再出去。

楊平出來的時候，大家已經下班。

奧古斯特將蘋果自己留一個，其余分給其他醫生護士。

這段時間，他只想跟著楊教授好好學習，不想受到任何干擾。

他很喜歡現在這種學習狀態，每天都在進步。

三博醫院進修生宿舍。

奧古斯特將自己關在房間里，正在書寫給公爵的電子郵件，外國人喜歡郵件這玩意。

“公爵先生，您好，已經來中國九天，親眼見過楊教授新技術的新奇的效果，它對幾乎任何脊柱矯形都適用，而且安全性非常高，漸進溫和的矯形，讓軟組織有充分的適應時間，所以當今世界，要拯救小公爵，非這種技術莫屬。就在昨天，楊教授與我討論小公爵的病情，而且已經同意前往德國為小公爵手術，但是現在面臨的障礙是新器械在德國尚未獲得合法使用權限，所以我們哈拉興骨科醫院必須拿下臨床試驗基地，才能讓新器械盡快取得合法權限”

寫完郵件，修改幾遍，奧古斯特將郵件發出去。

然后又寫了日記。

今天，教授找我談論小公爵的病情，我非常高興，因為這是教授第一次找我單獨討論病例，我原本以為可以喝到教授的那杯茶，但是我沒有得到，我曾經做過暗示，故意表示喉嚨很干，可是教授沒有看到，或者他看到了，不會以這個理由給我一杯茶，這杯茶代表著實力與榮譽，在進修期間，我一定可以獲得這杯茶，加油，奧古斯特，你一定行！

奧古斯特從房間出來，羅伯特和高橋在客廳看電視，電視既可以學中文，還可以了解中國的文化，所以他們每天必看一個小時電視。

三人坐下來，看看電視，交換進修的心得，對日本人印象，奧古斯特有所改觀。

其實他們學習的側重點不同，奧古斯特是脊柱外科專業，所以他對整個技術必須深入研究并掌握。

而高橋未來在東大附院將要成為骨科全能者，與奧古斯特一樣，他要掌握新技術，但是并沒有奧古斯特那樣，有迫切深入研究的需求。

而羅伯特主要方向是運動醫學，對脊柱手術，他只需了解，希望這種技術的理念以后可以用在運動醫學方面，同時，他代表醫院過來爭取新技術的臨床實驗基地。

“砰砰砰！“有人敲門。

奧古斯特正好有空，他去開門，是隔壁的中國進修醫生。

這位中國進修神秘地告訴奧古斯特一個不好的消息，實習生那邊的宿舍有女生丟了內褲，已經報告醫院保安部，希望大家看到可疑的人員與宿管人員聯系。

奧古斯特皺皺眉頭，轉頭看著高橋。

難道？

是他！

次日下午，楊平去ICU看李俊，隨行的有宋子墨。

因為李俊在ICU病房，楊平每天至少要去一趟ICU。

三博醫院有三個ICU，普通的ICU，創傷ICU，還有一個CCU，CCU是心臟病重癥監護病房。

覃小衛已經離開幾天，沒有再出現，但是聽按醫生說，每天會打電話來向安醫生詢問李俊的病情。

“我們最近又給他做了一次腦電圖，腦電波比以前要活躍很多。”

ICU主任出去會診，安醫生陪著楊平，匯報最新的病情進展。

腦電波更活躍，這常常意味著快要醒來。

安醫生叫人將腦電波圖拿過來給楊平看。

的確，腦電波活躍很多。

楊平仔細分析腦電波的圖像，李俊應該很快可以醒來。

看來，他的運氣不錯，如果能夠醒來，那么兩個鬼門關，他就過了一個。

剩下一個是鬼門關脫離ECMO。

“腎性貧血，我們胃管注入一段時間愛瑞卓（羅沙司他），紅細胞計數和血紅蛋白含量有上升的趨勢，抗凝的藥物我們還在找最佳的劑量，這個劑量不好掌握，就算我們現在掌握，以后他還是要面臨這個問題。”

安醫生檢查ECMO的各種管道是否通暢，隔著參數設置是否合理。

“腎移植中心的劉主任來過！”安醫生透露新的消息。

楊平心里一驚，覃小衛臨走時跟自己談過，透露過這次離開數日是為徒手攀巖做準備，徒手攀巖非常危險，雖然他很有信心，但是也要做好最壞的打算。

萬一他出什么問題，將一個腎捐給李俊，另一個腎給有需要的人。

如果能夠平安回來，只要李俊能夠度過危險，有條件進行腎移植手術，他希望盡快將一顆腎移植給李俊。

腎移植中心的劉主任過來，應該是看看李俊的狀態，現在這種狀態生死待定，根本沒法進行腎移植手術。

“聽腎移植那邊的醫生說，他表哥和他的腎臟很配，要是能夠度過這一關，能夠換腎，也是件好事。”宋子墨在旁邊說。

安醫生點點頭，多了幾分信心。

看完李俊，楊平下意識的瞄一眼他隔壁病房，已經換了人，現在是一個胖子躺在那，胖得很離譜的那種，身體可以占據整個一張床。

這讓楊平想起以前碰到的病人，魏大年。

楊平還記得這個病人的名字，因為他得了一個罕見的遺傳病，經常會發生乳酸中毒，后來楊平聯系南都醫大的遺傳學實驗室，通過基因測序發現這個家伙是ATP5F1D基因存在突變，而這個基因參與了線粒體的功能，導致乳酸代謝出現障礙。

雖然暫時沒有解決的辦法，但是當時金博士給他繪制一張發病規律的日歷，幫助他規避風險。

“那個病人叫什么名字？什么病情？”

楊平指指隔壁，好奇地問安醫生。

“魏大年，乳酸中毒！好像上次就是你診斷的？”

居然又是他？四百斤的魏大年。

楊平覺得這家伙運氣實在太好，每次50的存活概率總是被他抓到，每次拋硬幣總能得到自己想要的。

“人是清醒的嗎？”楊平想跟他聊聊。

“清醒的，準備明天轉回內分泌科。”安醫生帶著楊平去病房。

魏大年，楊平必須去看看，這個病人讓好幾個醫生的名字登上頂尖雜志《新英格蘭醫學雜志》，而且魏大年的名字被用于這個疾病的命名。

“魏大年！”

楊平呼叫他的名字。

這個四百斤的小伙子盯著瞇瞇眼看楊平，半天沒反應過來。

戴著口罩帽子的，魏大年認不出楊平。

“楊醫生，給你大腿骨折做手術的！”楊平提醒他。

瞇瞇眼想了十幾秒，傻笑著：“你是楊醫生，幫我開刀接骨的，你怎么在這里？好巧呀！”

廢話，我是這里的醫生，碰到我奇怪嗎？

看這樣子，魏大年的體重又增加了一些，以前眼睛還能睜開，現在使勁睜開，才露出一條縫。

以前脖子和肩部能夠分辨，現在脖子和肩部居然分辨不出。

這體重不想點辦法，以后是個大麻煩。

“我只記得金醫生，差點忘記你，楊醫生，坐！別客氣！”魏大要下床招呼客人。

嚇得安醫生趕忙按住他：“別亂動！”新

“別客氣，我們站著就行。”

楊平看他這樣子，迷迷糊糊的，還以為自己家里呢。

跟魏大年聊聊一會。

這次他嚷嚷出去旅游，他爸爸一查金醫生給他們的生命日歷，幾個大紅色日子馬上就要來，出去旅游不是找死，不是每次都會有這么好的運氣。

在父母的勸說下，魏大年只好取消旅游，住進內分泌科，防止乳酸中毒突發。

結果剛住進內分泌科，乳酸中便發作，魏大年昏迷過去，送到ICU來搶救。

魏大年的家就在醫院對面的小區，一樓，靠近小區朝醫院的大門。

不為別的，就是為了救護車幾分鐘可以到達。

有了這份日歷，魏大年父母學乖了，一碰到紅色日子來臨，干脆那幾天住進醫院，萬一發病，有醫生護士，搶救成功概率大，總不能總是賭運氣吧。

從ICU出來，在家屬等候區，碰到魏大年的父母。

也是大胖子的父親，認出了楊平，對楊平感恩戴德，要不是當時楊平幫忙進行基因測序，弄清楚乳酸中毒的原因，后來金醫生又制定一份生命日歷，他兒子可能這次又危險了。

現在有了日歷，碰到高危日子，直接住進醫院等發病，或者提前采取措施干預，避免陷入危險。

從ICU回來，楊平去參加一個全院病例討論，在內科大樓那邊，醫務處組織的會議，每周一次，全院將一些疑難病例拿出來，讓大家討論，集思廣益，這是三博醫院的老傳統。

楊平趕到的時候，已經聚集了很多人。

張宗順教授也在，還有各科的大主任，博士碩士一大堆。

來的有點晚，沒有位置，張教授招手，讓楊平過去，原來在他身邊留了一個位置。

這次會診的病例有點意思。

耳鼻科一個病人，以前種過牙，一直左側鼻竇部位疼痛，一拍X光片，固定義齒的螺釘光天化日之下居然不見，左側鼻竇有一顆螺釘的影像，螺釘跑到鼻竇里面去了？

究竟怎么跑過去的，誰也弄不清楚。

最后討論的結果：打開鼻竇取出螺釘。

泌尿外科一個病人，因為一次感冒后，出現yinjing持續勃起，經藥物處理后疲軟，但是藥物失效后，又出現勃起，目前病人靠持續的藥物維持疲軟狀態，讓大家討論究竟是什么原因，怎么解決這個問題。

兒科一個病人，六歲，無緣無故每周二下午發高燒，最近三個月每周都這樣，所有檢查沒有發現什么異常。