二九一 辯證給藥

成為了道醫之后 二九一 辯證給藥

“治好肺癆的是家師，孫思邈先生。”李鄲道打量了一陣，開口道：“我們這種藥鋪，只怕難治好。”

李鄲道看著那大些的姑娘，或許沒有二十多，只是妝容看起來成熟些，腮紅也不自然。

透過妝容，大概可見面色淡白，不時就要打開一個瓷瓶，深吸一口氣，然后好似緩解了一般。

“那可聯系到你師父嗎？”那年紀小些的問道：“莫不是又白來了？”

“小大夫，也給妾身瞧一瞧吧，看看癥狀，如今我吃些什么藥，也瞧瞧，有什么可指點的地方。”

“指點說不上，不過醫者仁心，同前輩學習學習。”

李鄲道拿出紙筆，開始記錄醫案，回到自己最初的心態上來。

“姑娘叫什么？”

“高奴兒。”

“看姑娘身份不似低卑之人，怎么名字這般……”

“看病就看病，琢磨我們家小姐名字干嘛？”

李鄲道點頭稱是：“如今多大年紀？”

“十八。”高奴兒道：“倒是第一次見人看病問這么多的。”

李鄲道解釋道：“望聞問切，剛剛已經望了，姑娘氣色并不算好，又聽了姑娘呼吸喘氣，似乎也不大好，如今正是問的時候，有了大概，才好把脈切病。”

“原來如此，妾身也算久病成醫了，卻只曉得些湯藥。”

李鄲道看向老爹：“爹，你去叫秦姐姐一起來看看。”

“你這小大夫技藝不精，還要請援兵嗎？”那小些的姑娘道：“還沒出師就敢坐堂，不怕砸了招牌。”

李鄲道也不生氣，平復心境到醫者本身：“那位大夫擅長婦科。”

“我家小姐是來看肺疾的，不是來看婦科的。”

李鄲道淡淡道：“你家小姐就我剛剛所觀察，似乎有胎氣在身，自然要小心給藥，聯合會診，給出個治療方案。”

“啊？小姐……你又有啦？”那丫環一驚一乍的。

“我也不知道，如果掐算的話，好像是遲了些日子沒來了。”高奴兒臉色微紅。

等著秦一萍過來，看見了高奴兒頓時一愣，心中暗道：此女眉毛寬廣清長，雙分入鬢，首尾豐盈，高居于額。

眼長而深，眼神清朗，含藏而不露，瞳人端正，黑如點漆，光彩射人。

好生端莊賢雅，單單看面相就是貴不可言，怎么會到這里來？

秦一萍還要細細打量，李鄲道就直接道：“秦姐姐看看這位姑娘是不是懷上了。”

秦一萍這才意識到自己似乎無禮了。

“看倒是看不出來，要切脈看看。”

秦一萍隨即給高奴兒把脈，眉毛卻皺起，又道：“拿另一只手我把脈看看。”

高奴兒又將另一只手給她。

等脈象把完，秦一萍問向李鄲道：“你剛剛給她切脈，可是發現了異常？”

“我還沒有切脈。”李鄲道說道：“我現在來看看。”

高奴兒又把手伸出：“怎么？妾身的病癥很復雜嗎？”

李鄲道感受脈象：“脈沉而細，仔細感受確實有那么些走珠之感……”

秦一萍道：“還有虛浮之感，這是元氣不足而補中太過。”

李鄲道琢磨道：“這位姑娘前段時間生過一場大病？”

“應該不是大病，應該是生產過一次了，而且沒有幾個月。”秦一萍上下打量：“倒是一點也看不出生過孩子的模樣。”

“你們這么知道，太厲害了。”那丫環道：“我家小姐確實生產過一次了。”

李鄲道說道：“按道理，應該調理一年的，怎么又懷上了，本就有先天不足之癥。”

“那這胎兒保得住嗎？”高奴兒看起來很在意這個孩子。

“這就要控制你的哮喘之癥了，不然胎氣積弱，只怕三四個月的時候就要沒掉……到時候又是虧空。”

“如何能治呢？”

“還請姑娘張口，看看舌苔。”

只見舌頭淡紅，苔白，滑膩。倒是不臭。

李鄲道琢磨一陣：“如果沒有這個胎兒，有些藥倒也不忌，雖然不說能痊愈，起碼吃上十劑，半年內是不會發作，如今考慮到胎兒，就要小心了。”

李鄲道對著秦一萍道：“高姑娘患病日久，必有痰瘀伏于肺絡，同時肺衛虛極，防御力極差，一點冷風都吹不得。”

“剛剛呼吸了兩口冷氣，邪風就輕易入里，引動痰瘀，發為哮喘。”

“我看此病一是要祛風化痰瘀，二是要扶正強衛，三是要保住胎兒。”

“如何給藥，給藥多少，秦姑娘你給孕婦多看過應該有計量。”

“我這邊是孕婦盡量是不要給藥，但是不給藥又難說，所以大多是普通滋補藥劑還好，如黃芪之類，若是小毒之類，就要酌情減半，乃至再減半，只是效果也難說……”

李鄲道斟酌道：“討論一下吧，先用玉屏風散為基礎，再從中加減。”

“剔除潛伏之邪，上等效力，應該是蟲藥，秦姐姐，你看看該用什么藥？”

“蟲藥皆有小毒，且劑量一定要大，像是僵蠶，全蝎，蟬蛻，地龍，其祛風化痰、活血通絡之功很強，但是也容易瀉了胎氣，若是要給藥，也得是四五個月后，胎兒漸漸穩了，才能吃的，而且劑量也是小之又小。”

“但是不給藥，看如今天氣，等春日花開，只怕更加保不住。”

李鄲道琢磨著：“黃芪二兩，白術，防風各八錢，再加一味款冬花化痰止咳，你看如何？”

秦一萍道：“還應該有麻黃、桂枝宣肺散寒，細辛、干姜溫肺化飲，白芥子、蘇子、萊菔子行氣化痰，白芍藥、五味子斂肺平喘。”

李鄲道琢磨一會道：“麻黃慎用，可以去了。”

秦一萍點頭：“做做加減就是了。”

“蟲藥，就單單加一味地龍吧。”

“單單地龍不行，全蝎，蟬蛻，白僵蠶全部都要加進去。”秦一萍道：“她患病十數年，邪氣深匿，要扶正，就要多下蟲藥。”

李福成道：“不如針灸如何？”

“對啊！藥石之后是針灸，針灸之后是推拿，實在不行還有祝由術，導引術！”

李鄲道定下了方子，又開了一個針灸的法門：取定喘、天突、內關，大椎、肺俞、足三里、腎俞、關元、脾俞數穴，輕刺加灸，隔日1次。

當下叫老爹給扎了幾針，李鄲道又去抓藥。