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第一百二十一章 二次闌尾手術

作者:釣魚1哥  分類: 都市 | 都市生活 | 釣魚1哥 | 實習神醫 | 更多標簽...
 
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實習神醫 第一百二十一章 二次闌尾手術

“馬上就要手術了,還在聊什么?”鄭婧瑩走了過來。

一看到鄭婧瑩,小田護士立即像老鼠見了貓一般,慌忙收拾好東西離開了手術室。但是,過了沒一會功夫,又重新跑了進來。她在慌亂之中,將原本送到手術室來的東西重新拿走了。

華生看著小田護士那個可愛的樣子,忍不住笑了笑。

鄭婧瑩卻始終冷著臉,對于她來說,似乎除了給病人治病,就沒有什么感興趣的東西。

華生有些奇怪,鄭婧瑩這是怎么了?好像又重新恢復到以前按個冰冷的樣子了。

病人已經躺在了手術臺上,麻醉師已經做好了麻醉。

“鄭博士,麻醉已經起作用了,可以進行手術了。”

“嗯。”鄭婧瑩點了點頭。

“手術你來操作。”鄭婧瑩說道。

華生已經有一段時間沒有拿手術刀了,沒有說話,直接走到了主刀的位置,從馬冬妮手中接過手術刀。

華生很準確用手術刀在已經標記好的位置切開一個口子。患者腹內的情況立即完全展露了出來。

“咦?”但是眼前的一幕,讓華生驚呆了。

患者的闌尾已經被切除了,不過切口部位又出現了壞死。但是還不僅僅是這樣,患者腹腔內的各種組織粘合情況非常嚴重。但是在病例中,華生根本沒有看到。原本以為一個簡單的闌尾炎手術,竟然出現了如此復雜的情況。

“不是讓你去好好檢查一下的么?怎么會出現這種情況?”鄭婧瑩不悅地說道。

華生這一次也是大意了,也是沒有經驗,看到一個似乎簡單的闌尾炎手術,就沒仔細詢問患者。看到各種檢查報告以及病例并沒有什么問題。所以,就沒有仔細檢查。但是現在情況卻出乎他的意料。

患者上一次的闌尾炎手術處理得不好,有可能出現了穿孔,污染了腹腔內的組織,而醫生沒有完全清理干凈。導致,各種組織光滑的表面被破壞,最后粘結到了一起。

“怎么辦?”華生問道。

“繼續進行手術,先將殘留闌尾處理好,然后再考慮粘結的問題。”鄭婧瑩說道。

華生有些奇怪,為什么病人的病例中為何沒有曾經做過闌尾手術的記錄。如果有這個記錄,結果就會不一樣。自己也不會這么手忙腳亂。這也怪自己沒經驗,太浮躁,這一向順風順水,驕傲自滿的情緒有些抬頭。

雖然一開始有些慌神,但是只是過了一小會,華生便以已經平靜了下來。有條不紊地開始進行壞死部分的切除。然后快速縫合。處理好這些問題之后,患者腹腔內的情況依然非常復雜。若是一般的醫生,到了這個時候,就應該會直接結束手術了。畢竟,則會腹腔內的各種器官粘合處理起來非常麻煩。而且有著非常大的風險。

一旁觀摩的丁俊全額頭上都已經布滿了汗珠子,不時地有汗水從他臉上滑下。丁俊全很是緊張,盡管操作的人并不是他。

“華生竟然在這種時候還能夠保持如此地平靜,相比而然,我與他差得太多。在醫科大的時候,我跟他沒有什么差距,但是沒想到短短的兩個多月時間,我們之間的差距竟然擴大到如此地步。”丁俊全心中感慨萬千。

馬冬妮對華生也很是佩服,雖然遇到了麻煩,但是華生做起事情來,卻沒有一點慌亂。他非常平靜的聲音,讓馬冬妮也感覺到非常的平和。絲毫沒有感覺到緊張。

鄭婧瑩一邊在仔細觀察華生的操作,一邊在思考后續該如何處理。她看起來冷冰冰的,實際上她也是在擔心、但是這種擔心她不想華生看出來。醫生在業務上就必須小心翼翼,來不得半點馬虎。她剛才是真的生氣了,這種低級錯誤不應該出現在華生身上。她知道,如果華生愿意,他會比自己做得更好。但是,他偏偏出差錯了。

患者壞死的闌尾原切口部分已經清除。并且已經將切口縫合好。從某種意義上來說,華生的這一臺手術完成得非常地完美。但是患者卻沒有脫離危險之中。腹腔內組織的粘合,已經造成的腸道、胃部的梗塞,隨時都有可能致命。

患者的情況已經非常嚴重,如果手術的話,也非常危險,因為采用手術清除粘結部位,可以緩解緊急癥狀。但是手術后常發生更大面積的粘連。這種情況經常引發患者與醫生或醫院的糾紛。不治,患者的病情加重,醫院也難逃責任。進行治療,同樣風險極大。

手術室所有人都在看著華生,看他會做出何種選擇。

“麻醉時間還有大約半個小時。”麻醉師朱俊橙提醒道。

患者采用局部麻醉,麻醉持續的有效時間大約是一個多少時。保險的手術時間大約一個小時左右。從麻醉開始到現在已經用掉了半個多小時了。

手術室里所有的人心中咯噔一聲。

丁俊全在想:若是我遇到這種情況,我會怎做決定呢?

原則上講,華生已經完成了他的手術而且沒有任何差錯,就算不對患者的腸粘結情況進行處理,也不會有什么大的問題。遇到這種情況,也許大多數的醫生會選擇保守。因為誰也不能保證,將腸粘結清除之后,會出現什么樣的問題。

馬冬妮眼睛看著華生,她倒是并不記恨華生上一次讓老馬丟了面子。畢竟華生也是為了病人好。而是事實上,華生也確實將那個病人治好了。馬冬妮只是不明白,華生一個本科實習生為何會有這么大的本事。

“實在不行,可以選擇保守治療。”鄭婧瑩提醒道。

患者的情況十分嚴重,多出發生了粘結,如果全面進行清理,極有可能會造成術后的更大面積粘結。那樣的話,可能會更加危險。

鄭婧瑩是導師也是這臺手術的負責人,按說,華生應該遵照鄭婧瑩的意見,放棄處理,進行保守治療。

但是,華生會這樣做么?

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